Двусторонняя пневмония в армии, Ессентуки | вопрос №6440625 от 22.07.2021
Комиссация (комиссование) – это досрочное увольнение из армии по состоянию здоровья. Данный термин распространяется только на граждан, уже имеющих статус военнослужащих и проходящих службу в рядах вооруженных сил. Если военнослужащий срочной службы был призван в армию, уже имея проблемы с состоянием здоровья и пограничный диагноз (зафиксированный в медицинских документах), попав под категорию годности «Б» (годен с незначительными ограничениями), процедура комиссации может быть не очень сложной. Увольнение с военной службы по состоянию здоровья возможно в соответствии с пунктом «в» статьи 51 Закона «О воинской обязанности и военной службе».
Порядок действий для прохождения процедуры комиссации:
1) Военнослужащий должен обратиться с жалобами на плохое самочувствие в медсанчасть по месту прохождения службы.
2) Военнослужащий подает соответствующие рапорты командиру (роты, батальона, части).
3) После осмотра врачи медсанчасти принимают решение о необходимости направления военнослужащего в госпиталь на лечение. По окончанию срока пребывания в госпитале должна быть назначена ВК (военно-врачебная комиссия).
4) В случае неполучения назначения на ВК военнослужащий обращается к командиру части и начальнику госпиталя с рапортом о соответствующем направлении.
5) Желательно, чтобы родственники военнослужащего также обратились с заявлением о направлении его на ВК, приложив заверенные в медицинском учреждении документы о состоянии здоровья до призыва в армию.
7) Военнослужащий по рапорту командира части получает направление на ВК и с сопроводительными документами направляется на медицинское обследование.
8) В случае отказа командира части в выдаче направления можно обратиться с заявлением к командованию округа и в военную прокуратуру.
9) По результатам обследования комиссия выносит решение о категории годности военнослужащего к службе в армии в соответствии с «Расписанием болезней» (2 графа таблицы — для военнослужащих, не имеющих воинского звания офицера и проходящих военную службу по призыву). В случае если решение ВК не освобождает от продолжения службы, военнослужащий может обжаловать его в вышестоящую ВК или в гарнизонный суд.
10) Решение о годности военнослужащего пересматривается вышестоящей ВК. В случае присвоения категории годности «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) военнослужащий имеет право на увольнение из рядов вооруженных сил.
11) Военнослужащий подает заключение ВК, оформленное свидетельство о болезни и рапорт об увольнении на имя командира части. В случае получения отказа в увольнении, отказ можно обжаловать заявлением командованию округа, в военную прокуратуру или в гарнизонный суд.
На прохождение процедуры комиссации может уйти немало времени – около 3 месяцев.
http://voenexpert.ru/medexpert/info/soldier/info_soldier2.php
Вам помог ответ?ДаНет
Как добиться комиссования военнослужащего?
Итак, уважаемые форумчане, прошу отнестись к этой теме с пониманием, шутки и флуд по возможности прошу исключить. Вопросы «а зачем вы тему создали, чтобы показать как в армии все плохо и какие злые дяди здесь работают?» думаю тоже будут не уместны, если внимательно ознакомиться с содержимым поста.
Я так же не надеюсь на то, что найду здесь «людей со связями», который «помогут решить вопрос», я просто использую все возможные источники, где я могу получить нужную информацию/совет.
Итак:брата забрали в армию в начале ноября, через он уже лежал в госпитале с диагнозом острая пневмония (температура 40), лечили антибиотиками, пролежал он там полтора месяца, затем его перевели в сан. Часть, где он провел еще 2 недели, после этого у него началось осложнение на лимфоузлы (посещал мед.пункт), еще через некоторое время его лечили с диагнозом острый бронхит (опять же в сан.части), на этой неделе его снова положили в сан.часть с тем же диагнозом (острый бронхит), лечат только антибиотиками, он потерял в весе, итого 5 месяцев его прокалывают антибиотиками, состояние от этого заметно не улучшается, подскажите пожалуйста, возможно ли его комиссовать что для этого нам необходимо сделать?
1. «1. Нужно направление командира части на ВВК для определения степени годности к военнной службе.
Вот с этого начинают.
Но, главное, — по данным заболеваниям не комиссуют.»
2.»Спасибо, т.е даже если возникли осложнение комиссовать все равно не удастся?»
Они: «Практически нет. Осложнения должны быть очень тяжелые. Например: абсцессы легких с нарушением функции дыхания, или пневмоторакс, или и тд… Просите оставить в госпитале, в обслуге, или в мед.части. Напишите командиру заявление с просьбой.»
Таким образом, человек уже 5 месяцев безвылазно проходит службу то в военном госпитале, то в мед.сан.части (где к слову туалет работает раз в сутки), от «лечения» развился тонзиллит, воспалены лимфатические узлы, я не говорю о состоянии легких.
Не уже ли все это не является поводом для нормального, нормального, медицинского обследования и лечения? Понимаю вопрос риторический, но возможно у кого будут идеи, куда писать, кому ходить и челом бить…перспектива того что молодой парень оставит там все здоровье удручает. ..тем более, что в этом году зафиксированы случаи летального исхода военнослужащих, госпитализированных с диагнозом пневмонии…
В общем, уповаю на ваше понимание и возможную компетентность в этом вопросе,
Крабики.
Комментарии
А в каком он городе служит и из какого призвался? Я сам только в ноябре дембельнулся! Может чем помогу. |
КСМ — очень опасно для него… любая закрытая система культивирует лишь одно — беспредел. .. я уже давно (наверно не только я — не отслеживал) говорю, что к порядку в армии способна привести публичность… иначе возможны и суициды и несчастные случае… вы рискуете его жизнью… не знал бы, не писал… я желаю вам удачи… даж как юрист не могу подсказать — объективно… |
Мегамозг, спасибо….вот и я боюсь что только хуже сделаю…но видеть не могу как он на глазах становится инвалидом, а сделать не могу ничего (((( |
То, что это полк немного к лучшему, но даже оттуда это сделать будет архисложно, во первых, против того, чтобы его комиссовали в части будут все, объясняю почему. 1. Подмазать командиру и через него пробить такую фишку: есть такой мед. диагноз, не помню как точно звучит, но у нас случай был очень похожий на Ваш, индивидуальная непереносимость климата! Его не комисуют, но переведут по месту жительства. 2. Постоянно говорить, что плохо всё и его обязательно засунут в госпиталь и оставят там служить, а в госпиталях служится неплохо. Там тепло, сухо и еда приличная. 3. Ехать в госпиталь самим и там через врачей решать проблему о его комисовании (запомните в части его не комисуют, там никакие деньги не помогут) поверьте всё решается очень просто, даже не представляете как, но военник будет испорчен и парень с трудоустройством помучается. Если еще, что в голову придет напишу. |
«Постоянно говорить, что плохо всё и его обязательно засунут в госпиталь и оставят там служить, а в госпиталях служится неплохо. Там тепло, сухо и еда приличная.» — в госпитале он пробыл почти 2 месяца, теперь его максимум кладут в сан.часть, говорят «у него же не 40 температура», а в сан.части тоже несладко, еще как ((( А почему военник будет испорчен? |
При госпитале с таким диагнозом все лучше, чем в санчасти. Если честно то в санчасти еще хуже, чем в казарме. А в госпиталь можно попасть с подозрением на хронический аппендицит, то есть пожаловаться на частую боль в правом боку. А в госпитале, несколько раз поменять диагноз, говорить то голова блит, то кашель мучает. |
про сан.часть знаю, писала здесь же…согласна ( Он жаловаться не будет, принципиальный млин, симулировать тоже не станет…его кладут то когда он уже еле ходит…а в госпиталь не переводят, ибо уже был, и типа недостаточно болен… |
Написала в личку подробней. |
Привет! не уходи сейчас подробней напишу. посоветовалась кое с кем. |
Минимум — под себя… Последствия минимальны — статья «хорошая»… Я своего родственника таким макаром вытаскивал… Его чуть не убили… Все узнал, када он признался, зачем ему деньга и некоторые материальные блага необходимы. .. По призыву только мясо, но не людей, принимают… |
Крабики, послушайте Мегамозг. Подруга так своего брата тоже вытащила. 8 месяцев из медпункта не вылезал. Вообще Москва, в районе Шаболовки. Просила в госпиталь отправить, отказали. Ей одноклассник брата подсказал, сам только что отслуживший. Две недели п.сал в кровать, отправили в госпиталь на комиссию. Но все равно не написали, что заболевание в армии приобрел. Типа «хроническое» комиссия просмотрела. Так она сейчас на военкомат в су подала, «почему просмотрели». пусть суд разбирается, кто виноват. |
ну у него хроническая пневмония получается. ..ибо 5 месяцев уже…а в госпиталь повторно не переводят…шумиху поднимать боюсь…как бы ему там хуже не стало…у него так сослуживец написал рапорт о переводе…отметелили парня, чуть на тот свет не отправили…правда потом в роту к брату перевели…но все же…последствия — у парня отбита селезенка, печень и еще куча всего… |
ой мамочка родная, что делается. Коллегия адвокатов не выход тоже. Знаю чем они занимаются. А если наоборот через госпиталь попробовать. Ну что госпиталь сам его на повторное лечение или проверку здоровья запросил? Все равно платить надо, ни тем, так другим ((((((((((( |
То что платить, это меня не пугает, но в военный госпиталь мы можем обратиться только через часть. ..да и там тоже его так лечили…например мед.сестра так хорошо «обработала» порезанный палец (легкий порез…был…изначально), что парень заработал химический ожог, и его уже вытаскивал хирург, кожа кусками сходила…потом пневмонийных заставляли мыть «взлетную полосу» (полы) и при этом были открыты окна (это я лично видела)…нормально? |
Комиссация по 17 статье расписания болезней || Комитет солдатских матерей России
Комиссация по 17 статье расписания болезней
Служба в армии дается далеко не всем. Отрыв от родного места, родителей, друзей в раннем возрасте может вызывать различные невротические последствия. 17 — я статья в военном билете как раз таки говорит о том, что военнослужащий был комиссован со службы именно по причине невроза. В данном материале мы расскажем, как происходит комиссация из армии по 17 — ой статье, с какими нарушениями она связана, и какие последствия имеет для дальнейшей жизни человека.
Причины: Военнослужащий может быть комиссован из армии по 17 — ой статье по причине возникновения или развития у него невроза, который может быть связан как с индивидуальными особенностями человека, так и расстройством его адаптации к службе в армии.
Данная статья подразумевает, что человек испытывает умеренно выраженное невротическое состояние: он постоянно возбужден, чувствует тревогу, страх, испытывает резкие перепады настроения, плохо спит, и не может в должной мере выполнять свои воинские обязанности. Иначе говоря, военнослужащий по состоянию своей психики не пригоден к службе в армии. Однако стоит отличать 17 — ю статью от других положений, которые устанавливаются при наличии серьезных психических заболеваний. Данная статья может быть присвоена человеку еще на этапе прохождения медицинских осмотров в военкомате. В таком случае призывник становится годным к службе в армии с ограничениями, и призывается только в случае начала войны. Однако часто данная статья применяется по отношению к военнослужащим, уже призванным в ряды Вооруженных Сил Российской Федерации. Это связано с тем, что сами условия военной службы могут стать причиной развития или обострения неврозных состояний. В таких случаях при подтверждении диагноза военнослужащего комиссуют из армии по той же статье, и он точно так же переходит в запас. Однако под 17 — ю статью попадают только неврозы, которые характеризуются кратковременным течением и имеют благоприятный прогноз. Более тяжелые формы психоневротических нарушений могут стать поводом для назначения более серьезных статей, а также отправки военнослужащего на учет в психоневрологический диспансер, что крайне негативно влияет на дальнейшую жизнь человека.
Условия для увольнения Как уже было сказано выше, статья 17 говорит о наличии у военнослужащего умеренного психоза, который делает невозможной службу в армии, выполнение приказов, работу в армейском коллективе. Комиссоваться по 17-ой статье можно при следующих условиях: Наличие умеренно выраженных проявлений невроза, таких как постоянная тревога, страх, перепады настроения, апатия, сложности с концентрацией внимания, бессонница. Подтверждение диагноза в военном госпитале. Военнослужащий, испытывающий невротические проблемы, должен быть помещен в госпиталь для проведения соответствующих анализов и других диагностических процедур. В случае подтверждения диагноза военнослужащего комиссуют по состоянию здоровья (17 статья). В связи с наличием жалоб военнослужащий имеет право самостоятельно обратиться в медицинский пункт, где после первичного осмотра он может быть отправлен на обследование. Также отослать подчиненного на осмотр может непосредственное командование при обнаружении соответствующих невротических симптомов. Зачастую люди, переживающие неврозы, имеют апатичное настроение и могут не проявлять собственную заинтересованность в диагностике.
Последствия для дальнейшей жизни:
Роль военного билета в дальнейшей жизни мужчины зачастую бывает достаточно значительной. Кроме того, при ряде психических отклонений после увольнения из армии по соответствующим статьям молодой человек ставится на учет в психоневрологический диспансер. В дальнейшем в подобных случаях у таких мужчин могут на всю жизнь возникнуть проблемы с получением водительских прав, при покупке оружия и так далее. Однако 17-я статья является достаточно мягкой: ее присуждение говорит лишь о неспособности человека выполнять ту работу, которую от него требует военная служба. При этом зачастую причиной невроза является сама армейская обстановка, таким образом в быту вне контекста человек может быть абсолютно здоровым. Иными словами, военнослужащего в данном случае не ставят на учет в психоневрологический диспансер, он имеет возможность свободно получать водительское удостоверение и право на наличие оружия. Кроме того, на сегодняшний день при комиссации из рядов ВС РФ принято не указывать статью в военном билете, которая являлась мотивацией увольнения в запас. Таким образом, при трудоустройстве не должны возникнуть проблемы, связанные с комиссацией даже при запросе вашего военного билета. Единственное ограничение, которое возникает вследствие комиссации из армии — недопустимость дальнейшей работы в органах внутренних дел, ФСБ, Таможенной службе, МЧС и других организациях подобного рода. Также невозможной становится служба в армии в качестве контрактника. Таким образом, комиссация возможна при наличии явных невротических отклонений и их подтверждении. Данная статья не ставит крест на дальнейшей жизни человека: он имеет право водить автомобиль, работать и носить оружие. Многие люди не справляются с армейским порядком жизни, что и служит поводом для развития невроза и комиссации из армии.
Услуги
Вам могут быть полезны наши услуги
Помощь солдатской материПомощь военнослужащим в решении задач по госпитализации, военно-врачебной комиссии, досрочному увольнению из армии (комиссации), переводу в другую войсковую часть, неуставным отношениям и другим вопросам, связанных с прохождением военной службы. Указанная помощь оказывается на всей территории России, возможен выезд на место (военную часть, госпиталь)
индивидуально, определяется после бесплатной консультации
Заказать Спасение от дедовщиныСовершенно недавно Министерство обороны Российской Федерации заявило о том, что дедовщина в армии искоренена, однако в реальности, исходя из личного опыта нашей Общероссийской общественной организации, дела обстоят совершенно по иному. Так в воинских частях продолжают процветать неуставные отношения, вымогательства, а так же различного рода издевательства, что недопустимо в условиях современной армии, военнослужащие и их родители обязаны отстаивать свои законные права и интересы
индивидуально, определяется после бесплатной консультации
Заказать Взаимодействие с воинскими частями и их командованиемВ период прохождение военной службы в армии военнослужащие сталкиваются с различными проблемами, которые не могут решить своими силами и в данном случае требуют вмешательства специалиста, имеющего огромный опыт как в общении с командованием воинских частей, так и умеющего наладить взаимодействие на должном уровне
индивидуально, определяется после бесплатной консультации
Заказать Все услугиКак комиссоваться из армии | Военный юрист
Служба в армии – гражданский долг каждого мужчины. В настоящее время срок прохождения военной службы составляет 12 месяцев. Однако бывают случаи, когда молодой человек, проходящий службу, возвращается домой раньше срока. И причин на то может быть несколько. В данной статье будет рассмотрена процедура комиссования, причины досрочного увольнения, возможные последствия после комиссации, а также действия при несогласии с военно-врачебной комиссией.
Досрочно комиссоваться из армии достаточно непростая процедура. Однако это возможно сделать, если у солдата имеются серьезные проблемы со здоровьем или произошли значимые семейные обстоятельства.
По каждому из оснований нужно действовать в определённой последовательности, о которых будет рассказано ниже.
Комиссование из армии по состоянию здоровьяКомиссация из армии по состоянию здоровья – самая распространённая причина досрочного увольнения молодого человека.
Если во время прохождения комиссионного осмотра на гражданке медицинская комиссия в военкомате проигнорировала наличие заболевания у призывника, и он был отправлен в армию для прохождения службы, то он имеет право досрочно завершить службу.
Для этого при плохом самочувствии или регулярных сбоях в работе организма солдату нужно обратиться в санитарную часть для получения медицинской помощи. Там же он должен сообщить о своем диагнозе.
В случае необходимости прохождения лечения медицинский работник отправит молодого человека в военный госпиталь. Если же форма заболевания носит постоянный характер, и не требует экстренного медицинского вмешательства, то солдат должен подать рапорт на имя командира военной части с просьбой о прохождении им полного обследования для подтверждения диагноза.
После этого молодой человек будет направлен в госпиталь, где проведет в среднем один месяц, проходя комплексное обследование.
По его завершению будет поставлен точный диагноз, который передадут военно-врачебной комиссии. Так, если по результатам обследования у солдата будет обнаружено заболевание, которое входит в «Расписание болезней», согласно постановлению правительства РФ №565 от 04.07.2013 (в редакции от 21. 04.2018) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», то его комиссуют из армии в самое ближайшее время. Если же военно-врачебная комиссия решит, что имеющееся заболевание имеет форму, совместимую с выполнением воинской обязанности или диагноз вовсе не подтвердится, то служба будет продолжена.
Список болезней для комиссования из армииКомиссоваться из армии ввиду плохого состояния здоровья можно только в том случае, если поставленный диагноз входит в список болезней, утвержденный постановлением правительства, при котором прохождение военной службы в армии недопустимо.
Данный список можно найти во второй главе постановления правительства России № 565 от 04.07.2013.
Он разделен на пункты, каждый из которых содержит определённый список болезней в зависимости от причин возникновения и локации:
- Инфекционные болезни: туберкулез (как дыхательных, так и других органов и систем), лепра, ВИЧ, сифилис и иные болезни, передающиеся половым путем, микозы.
- Новообразования: злокачественные и доброкачественные опухоли с нарушением функции и с необходимостью медицинского вмешательства.
- Болезни крови, а также отдельные сбои, связанные с иммунным механизмом: анемия, лейкопения, гемофилия, тромбофилия и другие заболевания, связанные с болезнями крови и иммунодефицитным состоянием.
- Эндокринные болезни, нарушение питания и обмена веществ: гипофиз, ожирение 3 и 4 степени, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Психические заболевания: психозы, шизофрения, бредовые, острые, невротические расстройства, расстройства личности, умственная отсталость, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания).
- Заболевания нервной системы: эпилепсия, паралич или парез, ДЦП, болезнь Паркинсона, врожденные пороки нервной системы, сосудистые заболевания спинного и головного мозга, а также периферические болезни нервной системы со значительными нарушениями функций.
- Заболевания глаз и их вспомогательных органов: отслойка сетчатки, глаукома, близорукость и дальнозоркость в выраженной степени, пониженное зрение, слепота, аномалии цвета, травмы и ожоги век, роговиц, склеров, радужки, косоглазие.
- Заболевания ушей: отсутствие ушной раковины, нарушение вестибулярной функции, глухонемота, глухота.
- Заболевания системы кровообращения: ревматизм, сердечная недостаточность, порок сердца, нарушения сердечного ритма, гипертония, ишемическая болезнь, стенокардия 4 и 3 ФК, повреждения аорты, артерий, вен и сосудов.
- Болезни дыхательных органов: синусит, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, болезни гортани, хронический бронхит.
- Заболевания пищеварения: рефлюкс-эзофагит, тяжелая форма язвенного колита, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа, гастрит, панкреатит, цирроз печени, болезни ЖКТ в тяжелой форме.
- Кожные болезни: экземы, псориаз, атопический дерматит, тяжело поддающиеся лечению.
- Костно-мышечные заболевания: артриты и артропатии с сильными нарушениями функций, анкилоз сустава, искусственный сустав, асептический некроз, остеомиелит, инфекционный спондилит, спондилолистез 3 и 4 степени, сколиоз 4 степени, дефекты кисти и пальцев со значительными изменениями, отсутствие конечностей, значительные деформации конечностей.
- Заболевания мочеполовой системы: хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек, значительные нарушения выделительной функции почек, свищи, нефроптоз 3 стадии, тазовая дистопия почек, отсутствие одной почки, отсутствие полового члена, гиперплазия предстательной железы 3 стадии
- Последствия отправлений и травм: анкилозы височных суставов, ложные суставы нижней челюсти, инородное тело в полости черепа с поражением костей более 40 кв.см., осложненные переломы и отравления со значительными нарушениями функций.
Бывает так, что молодой человек имеет прекрасное физическое и моральное здоровье, однако он может досрочно комиссоваться из армии. Такое действие возможно только в определенных случаях.
Комиссование по уходу за родственникамиВариант досрочного увольнения с военной службы возможен при соблюдении дух обязательных условий:
- В семье солдата отсутствуют лица, которые могут осуществлять уход за родственником.
- Родственник, за которым необходим уход, не получает государственную помощь.
Согласно закону, родственниками считаются родители, родные братья и сестры, бабушки и дедушки, жена.
Для того чтобы оформить комиссацию из армии по причине ухода за родственником, солдат должен предоставить необходимую документацию: справку о составе семьи, паспорт (копия) родственника, за которым будет осуществляться уход, медзаключение о состоянии больного. После это нужно написать рапорт на имя командира, в котором описывается ситуация, и приложить документы.
В случае законности ситуации, молодой человек будет досрочно освобожден от военной службы.
Комиссование опекуна или попечителяКомиссоваться по причине опекунства солдат может, если его родственники, которые осуществляли уход за его несовершеннолетними братьями или сестрами, нетрудоспособными людьми пенсионного возраста и инвалидами 2 и 3 группы, скончались.
В таком случае также пишется рапорт на имя командира части и прикладываются все документы, подтверждающие законность ситуации: справка о членах семьи, копии паспорта и свидетельства о рождении, справка об инвалидности, документы на опекунство.
Комиссование молодого отцаДосрочно уволиться из армии в качестве молодого отца можно по нескольким причинам: беременность жены вторым ребенком на сроке от 26 недель; ребенок-инвалид, не достигший трех лет; уход за ребенком после смерти жены, ее пропажи или отбывания ею срока в тюрьме.
Для этого солдату нужно подать рапорт с приложенными к нему документами: копия свидетельства о браке и о рождении детей, справка о составе семьи. Другие документы зависят от сложившейся ситуации.
Самовольное увольнение из армииСамовольное увольнение из армии достаточно серьезно карается законом. Однако солдат может воспользоваться таким случаем, если он действительно имеет проблемы со здоровьем, при этом ВВК отрицает этот факт.
В таком случае солдат, после самовольного покидания военной части, должен немедленно направиться в медицинскую организацию, где ему подтвердят диагноз и выпишут соответствующую справку.
С ней молодой человек должен обратиться в суд для защиты своих гражданских прав.
Также бывший солдат должен уведомить командира части и военную прокуратуру об обжаловании им решения ВВК.
Последствия комиссования из армииПоследствия после досрочного увольнения могут быть различны, в зависимости от того, по какой причине произошло это действие.
Так, если солдат быть комиссован по причине заболевания или ухода за родственниками, то никаких последствий в дальнейшем он не будет иметь. Также стоит знать, что в военном билете не должна указываться причина досрочного увольнения, а значит, будущий работодатель не будет знать причины произошедшей ситуации. Что касается результата военной экспертизы, то срок его действия равен одному году, после чего он теряет свою силу. Это значит, что имеющееся на момент осмотра заболевание у солдата не может стать причиной отказа в принятии на работу.
Если же солдат самовольно покинул военную часть, при этом не смог доказать правоту своих действий через суд, то такое действие будет расцениваться как уклонение от воинской обязанности, что в свою очередь грозит судебным разбирательством и арестом.
Что делать в случае несогласия с ВВКВ случае если вынесенное военно-врачебной комиссией решение не устраивает молодого человека и он не согласен с ним, он, согласно пункту 8 постановления №565, имеет право обжаловать его в вышестоящей военной комиссии или в суде. Для этого составляется жалоба с обоснованием ситуации.
После рассмотрения документов вышестоящей ВВК, солдат может быть направлен на повторное прохождение обследования и освидетельствования для подтверждения или опровержения диагноза.
В случае обращения в суд, составляется исковое заявление с требованием обжалования решения ВВК. После разбирательства дела выносится решение суда о досрочном увольнении или отклонении требований гражданина.
Заключение
Комиссование из армии – достаточно непростое, но законное в определенных случаях действие. При наличии серьезных проблем со здоровьем или по определённым семейным обстоятельствам молодой человек может досрочно покинуть военную часть. Как правило, такая ситуация не имеет негативных последствий и не влияет на дальнейшее трудоустройство.
Покидание военной части без законных на то причин – незаконное действие. Оно расценивается как уклонение от армии и влечет за собой серьезные последствия.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
«Мне на самом деле страшно». Сотрудника ФБК призвали в армию с астмой и опять выписали из госпиталя
22 июня меня забрали около дома, отвезли на распределок. В этот же день я уехал сначала во Владимир, пробыл там две недели. Там мне сказали: принимай присягу или мы тебя посадим, разговор в таком духе. Я посоветовался с юристами, принял присягу. Сначала меня положили в лазарет, хотели отправить в госпиталь, но через пару дней пришел приказ сверху отправить меня на Чукотку.
Мы поехали в Домодедово, сели на самолет «Уральских авиалиний», полетели в Благовещенск. Оттуда в дивизию часть 75715, это «Украинка». Там я пробыл, наверное, еще недели три. Сначала лежал в карантине, потом у меня случился очень серьезный приступ астмы, меня отвезли в госпиталь № 411.
Приступ случился во время строевой подготовки. Ходьба строевым шагом на самом деле хуже, чем бег. Это было в середине июля. Не могу сказать точную дату, потому что у меня не было никакой связи. [Сальбутамол] не помог просто. Когда у тебя происходит приступ, ты натурально задыхаешься. У меня никогда таких ситуаций не возникало, это впервые в моей жизни такая штука произошла.
У меня была легкая форма астмы, потом она перешла в интермиттирующую форму — то есть приступы случались очень редко, раз в полгода это могло произойти, когда я с какой-нибудь кошкой посижу, в какое-нибудь пыльное помещение зайду. В армии у меня уже приступы раз десять были минимум, и вот был один серьезный. Нужно было купировать это гормонами, мне кололи преднизолон и что-то еще в лазарете.
По схожему сценарию призвали в армию другого сотрудника ФБК — Руслана Шаведдинова. Силовики пришли к нему домой в декабре 2019 года. Шаведдинов не мог ни с кем связаться, так как его сим-карта оказалась заблокирована. Через сутки выяснилось, что его отправили служить на архипелаг Новая Земля в Северном Ледовитом океане.
[В госпитале я провел] 12 дней. Я поступил с направлением о том, что у меня бронхиальная астма — потому что врачи в части, как я понимаю, записали это в документы. Я прошел там военно-врачебную комиссию — и комиссия сказала, что не смогла подтвердить диагноз.
Когда начальник пульмонологии меня только увидел, он в тот момент, видимо, еще не знал, кто я, и он мне сказал: «Судя по твоим медицинским документам, ты вообще служить в армии не должен, мы тебя должны комиссовать. Сейчас мы тебе быстренько проведем (обследование), и тебя комиссуют». Потом ему, видимо, позвонили. Это майор Козлов, начальник пульмонологии. Сказал, что у меня нет никаких заболеваний, и меня выписали.
«Все равно годен»
Через пару дней посадили на военный борт Ил-76 — и, собственно, с того момента я на Чукотке. Это было примерно 27 июля. Я успел много покататься по частям.
Когда я на Чукотку приехал, солдаты уже знали обо мне — потому что это было в новостях и вся часть стояла на ушах. Там паренек читал «Медиазону», и он увидел меня на «Медиазоне». Все понимают, откуда я. Практически все срочники знают, кто такой Навальный. Про отравление Алексея в части тоже все слышали.
Статья«Я не буду молчать. Я не буду бояться. Я продолжу свою деятельность». Речь Руслана Шаведдинова в архангельском суде
На Чукотке я был до 10 сентября. Отдавал долг родине, копая землю и таская всякую херню, ну [как] чернорабочий. Были приступы астмы время от времени, но все купировали сальбутамолом. 10 сентября я поехал в госпиталь [в Хабаровске] по представлению командира части на военно-врачебную комиссию, чтобы освидетельствовать меня — есть у меня астма или нет. Лежал я там, наверное, две недели. Меня выперли 1-го [октября], сказав, что ограниченно годен к военной службе. То есть они не говорят «здоров как бык», они говорят, что «на грани, но все равно годен». Астму они полностью игнорируют — ее нет.
В 2004-м у меня было первое освидетельствование, меня на скорой увезли. Мне поставили первый диагноз. Потом мне подтвердили диагноз в 2006 году в ФМБА иммунологии на Каширке, в третий раз мне подтвердили диагноз в Морозовской ЦРБ в Москве. Я хотел подтвердить диагноз в 2020 году, потому что военкомат просил это сделать, но я не успел туда доехать. Я когда из дома вышел [22 июня] — я в больницу ехал. Астма не лечится, она на всю жизнь. Документы все в военкомат были предоставлены.
Срочная служба на больничной койке
Мне стало хреново в тот же день, когда я прилетел, [3 октября обратно в часть на Чукотке]. Озноб, ломота в костях, слабость, сильный кашель. Мне выдали одежду в казарме, поднялись наверх для прохождения медицинского освидетельствования, что у меня все в порядке, никто не бил, и уже на освидетельствовании температура [подтвердилась]. И меня сразу положили в лазарет.
У нас очень маленькая часть. Это здание гостиницы «Аэропорт». Армия забрала его в 2014 году. Это пятиэтажка и все, больше ничего там нет. Пятиэтажка, огороженная забором. Поэтому лазарет располагается на этаж выше казармы. В лазарете начали лечить сразу от бронхита, лечили-лечили, потом я попадаю [14 октября] как раз сюда, в больницу, это окружная чукотская больница в Анадыре, где мне уже врач-инфекционист говорит, что у тебя двусторонняя долевая пневмония.
Я два раза сдавал тест [на коронавирус]. Первый раз в поликлинике рядом с частью в Угольных Копях — результат этого теста я не знаю. И второй раз я сдавал тест уже здесь — лаборатория больницы сказала, что результат отрицательный.
В принципе меня подлечили немного в больнице. Врач говорит, что у меня уже чистые легкие. В понедельник будет решаться вопрос — выписывать меня или нет. Командир части нашей [Игорь Албу] связывался с моей матерью после поста [Владислава] Здольникова. Он сказал, что выписка будет в понедельник. Я бы конечно, еще долечился, потому что слабость настолько, что я сегодня себе чуть голову не разбил, пытаясь сходить в душ. То есть давление очень низкое до сих пор. У меня есть небольшой тремор рук, может, от лекарств, не знаю, если честно. Пока что субфебрильная температура — 37,2-37,3.
Вообще я больше половины срока своей службы в армии провел в больницах, госпиталях, лазаретах. Очевидно, я годен для военной службы.
«Моральные унижения — запросто»
Чем занимаются срочники в армии? Срочники — это чернорабочие, которые призваны что-то перетащить, что-то перекопать. Меня в части в целом стараются не привлекать на работу, связанную с пылью. И я не таскаю коробки на пыльных складах. Но я также езжу вместе с остальными перекапывать дороги, и бывает, что начинаешь задыхаться. Это довольно бессмысленная работа.
Тут отношение [к срочникам] всегда довольно хреновое, не только в этой части, в принципе вообще в армии. Ты как будто заключенный. Ты недееспособный абсолютно, ты не можешь сам за себя отвечать, с тобой должен ходить дядя со звездочками и черточками на погонах, который будет за тебя отвечать и смотреть за тобой. Ты не можешь выйти из казармы. Но когда ты выбираешься за [пределы] части, все становятся нормальными людьми. И это не только в этой части — это везде так. Ты перебрался за забор, и офицер рядом с тобой это уже не сотрудник ФСИН, это уже нормальный человек.
Я не был в частях, где есть дедовщина в плане физического проявления, чтобы кого-то избивали. Я слышал об этом в госпиталях, где пересекаются срочники из других частей — когда и тазиком бьют, и мылом, завернутым в полотенце. Но где я был, естественно, не били. Но словесные унижения — только так. По отношению ко мне конкретно, что интересно, они не применяются. Но я же не слепой — может, ко мне не применяется, но ко всем остальным-то применяется. Для сержанта или даже прапорщика наорать благим матом на какого-нибудь срочника — вообще спокойно. Моральные унижения — запросто.
По поводу питания — в этой части хорошо. Здесь и кормят нормально, и водоснабжение есть — это заслуга командира части конкретно. Хороший показатель — что командование спускается в ту же столовую, что и ты. Но я видел это только здесь. Эта часть вообще довольно особенная, она реально образцово-показательная. По этой части судить по армии я бы не стал.
Мне на самом деле страшно, может случиться такая ситуация, что у меня приступ астмы, а у меня закончился сальбутамол. Влад Здольников еще хорошо заметил, что сальбутамол очень сердце сажает, а я им очень часто уже пользуюсь. Уже появляются некоторые проблемы — у меня проблемы с давлением.
У меня уже ночью проблемы с дыханием начинаются. Я ночью просыпался в казарме, потому что начинал задыхаться. Просто по лестнице поднимаюсь, и уже начинаются затруднения в дыхании.
Я буду бороться за то, чтобы меня выпустили отсюда. Я тут похудел на 27 килограмм — в принципе неплохо, не зря сходил (смеется). Вообще никакой [пользы в армии не вижу]. Я очень рекомендую любому, кто это будет читать, если у вас нет военного билета — займитесь этим. Не будьте как я, не откладывайте. Вы реально попадете на зону, где вас будут заставлять работать — и все. Это ничего вам не принесет. Вы не приобретете каких-то навыков.
Редактор: Дмитрий Трещанин
В каких случаях могут комиссовать из армии
Узнайте, когда могут комиссовать из армии, забрать в армию и могут ли девушки служить в армии. Здесь вы сможете почитать советы специалистов, и узнать все тонкости.
Ответ:
Зачастую в период прохождения службы в армейских рядах военнослужащие могут получить заболевания, мешающие им выполнять свои функциональные обязанности. В некоторых случаях они могут получить право на комиссование из Вооруженных Сил. Когда могут комиссовать из армии и есть ли объективные причины для этого предстоит решать военным медикам.
После первоначального обследования в лазарете родной части начальник медицинской службы должен подготовить командиру предложения и рапорт о необходимости отправки военнослужащего, имеющего жалобы на состояние здоровья, в специализированную военно – врачебную комиссию. Именно ей и предстоит определить судьбу защитника Родины.
Для досрочного комиссования военнослужащий должен получить категорию годности «В» или «Д». При постановке диагноза члены ВВК руководствуются Перечнем болезней, включающим полный список заболеваний, влияющих в той или иной мере на годность солдата.
Экспертное заключение комиссии для командования части станет основанием для начала процесса увольнения.
Процедура комиссования может занять значительное время (от 3 и более месяцев в зависимости от заболевания) и к этому необходимо быть готовым.
Когда могут забрать в армию
Когда могут забрать в армию? Есть ли возможность попасть на срочную службу в период между двумя призывами или обучаясь в институте? Эти вопросы интересуют множество молодых людей, способных пополнить ряды родной армии.
Призыв на срочную военную службу проводится дважды в год – весной (01.04 – 15.06) и осенью (01.10 – 31.12). Призыву подлежат граждане, достигшие 18 – летнего возраста и не имеющие объективных причин для отсрочек. Причинами последних могут стать наличие болезней, семейные обстоятельства, обучение в ВУЗах и иных образовательных учреждениях, прохождение государственной гражданской службы.
Достижение возраста в 27 лет на момент начала призывного периода также позволит избежать гражданину радостей военного быта и получить военный билет. Для этого достаточно обратиться в военный комиссариат с пакетом документов. На специальном заседании призывная комиссия примет решение о зачислении гражданина в запас и выдачи ему военно – учетных документов.
Учеба в институте для некоторых категорий граждан не сможет стать спасением от военной службы. Для тех, кто уже воспользовался отсрочкой во время учебы в средне – специальном училище, а после поступил в ВУЗ, возможность стать солдатом вполне актуальна.
Могут ли девушки служить в армии России
Могут ли девушки служить в армии России? Безусловно. Женщины в погонах уже ни для кого не новость. Сегодня они наравне с мужчинами проходят службу в рядах Вооруженных Сил страны.
Законодательно для женской части населения предусмотрена лишь служба на контрактной основе на должностях рядового и сержантского состава. Как правило, это специалисты медицинской или финансовой служб, штабные работники, специалисты в области связи. Процедура поступления на службу для женщин такая же, как и для мужчин. Для этого необходимо подать заявление в ближайший военкомат или обратиться к командованию одной из воинских частей, расположенных в городе или районе. Далее начнется процедура отбора. В этот период девушкам, отвечающим установленным критериям и предоставившим необходимые документы, предстоит пройти медицинскую комиссию, профессионально – психологический отбор, собеседование, а также сдать экзамен по физической подготовке. Наличие высшего или средне – специального образования приветствуется и дает дополнительные шансы на подписание контракта.
Срок заключения контракта для женщин различный и может составлять 3, 5 или 10 лет. Информацию о наличии вакансий в воинских частях можно легко получить в военном комиссариате по месту жительства.
В Якутии скрывают вспышку коронавируса в сборном пункте «Маяк»
В редакцию News.Ykt.Ru обратились призывники, которые лежат с подтвержденным диагнозом COVID-19, они утверждают, что умалчивается вспышка коронавируса в республиканском сборном пункте (РСП) «Маяк».
Вспышка произошла в период с 29 мая по 1 июня. Заболели 22 человека из 28, они все лежат в больницах. Не выписывают даже тех, кто выздоровел до решения военкомата. «Мы уже устали ждать, нам надоело, что все скрывают», — говорят они.
Михаил (имя изменено по просьбе собеседника):
— Я сам лежу в больнице с подтвержденным диагнозом, как и многие мои знакомые призывники, личный состав и срочняки тоже. Мы заразились точно в РСП «Маяк», поскольку элементарно дистанцию не соблюдали, ели за столом по 8 человек. Заразиться раньше я никак не мог. Перед тем как заселиться в «Маяк», сдал анализы, потом в обсерваторе два дня ждал результаты, и они были отрицательные.
Дело в том, что многие ребята говорят, что перед заселением их держали 40 минут и брали только кровь, смотрели на симптомы ОРВИ, если нет — разрешали заселиться в РСП.
В сборном пункте сначала нас было 27 человек, потом прибавлялись, кто-то улетал в войска. В общем, человек 80 при мне поменялось точно. 1 июня в пункт приехала прокуратура с проверкой, и в 22 часа нас всех вывезли в «Сосновый бор». Когда уезжали в обсерватор в «Сосновом бору», нас было 28 человек.
3 июня у меня была сильная ломота в теле, потом температура 38°, чувство сдавливания в груди. Пропал нюх, и вкуса не чувствовал.
Владимир (имя изменено по просьбе собеседника):
— Перед тем как нас, призывников, поместили в пункт, мы проходили экспресс-тест на COVID-19. Здоровых поместили в РСП, никто не соблюдал дистанцию, и некоторые ходили без маски, были те, кто кашлял и чихал перед сном. Спали в казарме, без масок. И какой толк носить маску? Помещение не обрабатывалось, не проветривали, и некоторые военнослужащие ходили без масок. В столовой нас сажали по 8 человек за очень тесный стол. Где тут соблюдение «дистанции»?
После ужина нам измеряли температуру, у меня было за 37°. И меня поместили в обсерватор, сдал тест на COVID-19.
Сначала было очень тяжко, сейчас уже выздоровел, анализы отрицательные, но лежу еще в больнице до решения военкомата, боюсь, что снова могу подхватить эту заразу. И не знаю, что делать и как быть, нам ничего не говорят.
В республиканском военкомате отказались комментировать ситуацию. «Сколько можно об этом говорить? Я уже давал интервью другим изданиям. Сейчас все стабилизировано, все делается. Сколько человек заболело — такой информации не даем», — сказал военком Якутии Демир-Оол Артына.
Эти удивительные медицинские условия лишают вас права служить в армии США
Чтобы пойти на военную службу, вам необходимо иметь медицинское образование. И хотя есть некоторые очевидные условия, например, тот факт, что вы не можете быть носителем болезней, которые могут поставить под угрозу ваш взвод, есть и другие дисквалифицирующие условия, которые могут вас удивить.
Все дисквалифицирующие заболевания, расстройства и состояния, принятые вооруженными силами США, перечислены в коде Международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения ООН.
Task & Purpose обратился к лейтенанту Мишель Штайн, рекрутеру ВМС, который поделился некоторыми менее известными заболеваниями и, в некоторых случаях, способами их решения. Кроме того, Штейн также расспрашивала сотрудников своей станции в Тусоне, штат Аризона, о сумасшедших, неожиданных историях о дисквалификации по медицинским показаниям. Мы собрали наши фавориты, и вот шесть необычных условий, которые могут помешать вам пойти в армию.
Плоскостопие не бывает
Хотя это одно из наиболее широко обсуждаемых условий, которые могут лишить вас возможности служить в армии, ответ — да — это реально.Хотя плоскостопие может служить в армии, это зависит от степени тяжести. Если у кого-то «симптоматическое» плоскостопие, что указывает на то, что это состояние вызывает у человека хроническую физическую боль, то он или она не может служить.
Задница не может быть слишком большой
Военные очень серьезно относятся к заболеваниям и состояниям позвоночника. Многие рабочие места связаны со строгими физическими требованиями и стандартами, и наличие любого рода проблем со спиной может нанести вред вашему здоровью и готовности сил.Однако, по данным кадрового бюро Тусона, в результате смещения кривизны позвоночника ваша задница может стать слишком большой для вас. Достаточно сказано.
За зубами нужно ухаживать
При поступлении в армию очень важно здоровье ваших зубов; у вас не может быть слишком много полостей. Согласно кодексу Международной классификации болезней, любая стоматологическая проблема, которая мешает нормальному питанию или включает сложные системы зубных имплантатов с осложнениями, лишает вас права на обслуживание.Подтяжки также могут временно дисквалифицировать вас.
Ваши яички должны быть… нормальными
Чтобы служить в армии, у вас должны быть нормальные гениталии. Согласно военкомату Тусона, один мужчина, который пытался присоединиться, не смог присоединиться, потому что его яички были слишком большими. В результате он был дисквалифицирован безвозвратно. Однако это не единственная проблема. Отсутствие одного или обоих яичек, будь то врожденное, приобретенное или необъяснимое отсутствие яичка, также недопустимо по военным стандартам.
По теме: Чему система военного здравоохранения США может научиться у Кубы »
Ты не можешь причинить себе вред
Хотя это может показаться очевидным, это не всегда черно-белая проблема. Хотя наличие в анамнезе психологических проблем, приведших к членовредительству, недопустимо, были случаи, когда несчастный случай или ошибка детства рассматривались как членовредительство. Офис в Тусоне сообщил, что один ребенок, надеявшийся на военную службу, обжег или заклеймил отпечаток лапы на своей руке, когда ему было 13 лет, и в итоге был дисквалифицирован за членовредительство.
У вас не может быть экземы или прыщей
Несмотря на то, что сыпь на сухой коже и жирная кожа не заразны, вы не можете избавиться от них и пойти в армию. Экзема — хотя ее можно лечить по рецепту — также может быть изнурительной. Он сухой, зудящий и распространяется. Угри, с другой стороны, варьируются от потребности в антибиотиках до нарушения правильного ношения противогаза.
Но есть надежда на отказ военных в некоторых случаях
«Это работает так: мы проводим предварительный медицинский осмотр, который включает более сотни вопросов, и он пытается дать нам общее представление о том, что будет дисквалифицировано, прежде чем мы отправим их на военный входной пункт обработки», — сказал Стейн.
Часто, по словам Штейна, одна из самых больших проблем заключается в том, что люди будут слишком много делиться и дисквалифицироваться еще до того, как они попадут в MEPS. Она посоветовала никогда не перечислять в своей истории болезни то, что ранее не было задокументировано медицинским работником.
В определенных случаях и в случае, если у вас хороший результат теста Armed Services Vocational Aptitude Battery, доступен вариант медицинского отказа. Некоторые рекрутеры будут работать с вами и защищать ваши интересы в определенных случаях, когда, по их мнению, ваше состояние не помешает вашей работе.
Должность в армии также может быть определяющим фактором, когда дело доходит до медицинского отказа. Если вы гибко относитесь к своей военной специальности, у вас может быть больше шансов получить отказ.
Пневмония на призывных пунктах морской пехоты: современные тенденции в амбулаторных условиях и при выписке из стационара
Задний план: Острые респираторные инфекции считаются серьезным источником заболеваемости военнослужащих, особенно призывников.Этот анализ направлен на описание бремени пневмонии на базах новобранцев морской пехоты (MCRD) в Пэррис-Айленде и Сан-Диего в течение 2007–2014 годов, поскольку эти два депо позволяют проводить примечательные сравнения в политике вакцинации и профилактики. Во-первых, оба депо восстановили вакцину против аденовируса в октябре 2011 года. Во-вторых, Сан-Диего предоставляет вакцину против пневмококкового полисахарида всем призывникам в течение первых 2 дней после прибытия, хотя Пэррис-Айленд обычно не проводит вакцинацию от Streptococcus pneumoniae. В-третьих, новобранцы в Сан-Диего обычно получают три дозы пенициллина G бензатина для профилактики бактерий Streptococcus группы A, хотя те, кто находится на острове Пэррис, получают одну дозу круглый год и вторую дозу в зимние месяцы, когда ожидается увеличение бактериальной нагрузки на группу A Streptococcus. .
Методы: Ежемесячная частота пневмонии оценивалась с использованием диагностических кодов из амбулаторных обращений и записей о выписке из стационара, а конкретные возбудители болезни оценивались с использованием расширителей кодов в рамках Международной классификации болезней, девятая редакция. Регрессионный анализ и ранговые тесты Спирмена использовались для описания значимых тенденций и взаимосвязи между амбулаторными и стационарными показателями в каждом депо.
Выводы: Хотя наши результаты показывают, что большинство амбулаторных обращений и выписок из стационаров связано с неустановленными диагностическими кодами пневмонии в обоих местах, эти данные по-прежнему указывают на тенденции, заслуживающие внимания. В обоих местах линейные тенденции заболеваемости амбулаторной пневмонией значительно снизились за 8-летний период, в то время как показатели стационарной пневмонии продемонстрировали меньшую вариабельность и существенно не снизились.На обоих складах наблюдались затяжные и усиленные тенденции пневмонии с начала 2009-2010 гг., Включая период глобальной пандемии гриппа. После повторного внедрения вакцины против аденовируса в октябре 2011 года средние показатели амбулаторного лечения в MCRD Сан-Диего (38,02 на 1000 месяцев набора по сравнению с 65,59 на 1000 месяцев набора) и MCRD Parris Island (10,9 на 1000 месяцев набора по сравнению с 22,8 на 1000 месяцев). количество месяцев набора) составляли примерно половину среднего показателя до использования аденовирусной вакцины.В MCRD Сан-Диего слабая корреляция между ежемесячными показателями стационарной и амбулаторной пневмонии предполагает, что тенденции потенциально тяжелой пневмонии не соответствуют тенденциям генерализованного заболевания (r s = 0,43; p <0,05), тогда как результаты корреляции в MCRD Parris Island показывают эти месячные тенденции положительно связаны (r s = 0,71; p <0,05).
Обсуждение: Эти наблюдения подчеркивают доказательства того, что бремя пневмонии среди призывников не связано с какой-то одной этиологией.Новобранцы подвержены риску воздействия ряда этиологических агентов, и меры контроля должны включать комбинацию конкретных медицинских контрмер, направленных на одно бактериальное или вирусное заболевание, а также немедицинские меры общественного здравоохранения, которые снижают общее бремя циркулирующих инфекционных респираторных агентов. Тенденции, описанные в этом отчете, в сочетании со сходством и различием методов профилактики общественного здоровья на каждом складе, могут потребовать дальнейшего исследования для систематического обзора социальных и экологических факторов в популяции рекрутов в этих двух местах.
Служба увольнения и военная консультация
Информационный бюллетень
На главную »Ресурсы» Выписка по инвалидности
После того, как вы прочтете этот информационный бюллетень, позвоните по горячей линии (877-447-4487), чтобы обсудить возможные варианты с консультантом.
Выписка по инвалидности
Многие люди обращаются на горячую линию по правам GI с вопросами о выписках по нетрудоспособности и IDES (интегрированная система оценки инвалидности), с помощью которой оцениваются люди с потенциальными инвалидизирующими состояниями.Люди могут позвонить консультантам по правам человека, чтобы обсудить вопросы, связанные с выписками по инвалидности.
Основанием для увольнения может быть физическое или психологическое состояние, которое существенно влияет на пригодность человека к выполнению служебных обязанностей. Система оценки инвалидности каждой Службы определяет, не годен ли военнослужащий к работе из-за физической инвалидности.
Не все проблемы со здоровьем приводят к инвалидности. Существует отдельная категория административных увольнений, ODPMC (другие определенные физические и психические состояния), которая охватывает проблемы, которые могут сделать человека непригодным для обслуживания, даже если он не признан инвалидом.Примеры состояний, не связанных с инвалидностью, включают ночное недержание мочи, морскую болезнь и легкую депрессию.
Обработка выписки по инвалидности инициируется военным врачом, который после медицинского освидетельствования направляет участника на рассмотрение системы оценки инвалидности. Система оценки инвалидности состоит из ряда медицинских комиссий. При таких состояниях, как отсутствие конечностей или слепота, член явно непригоден к работе из-за физической инвалидности, и военный врач обычно инициирует необходимые процедуры.Однако не у всех, кто имеет право на выписку из больницы, есть такие очевидные проблемы со здоровьем, и военнослужащий иногда должен предпринимать неофициальные шаги для запуска официального процесса.
Состояние или ряд условий может привести к определению непригодности по причине физической инвалидности, если оно снижает или препятствует реальной или предполагаемой способности человека выполнять военные обязанности. Критерии определения способности участника выполнять свои обязанности включают:
- Представляет ли состояние серьезный медицинский риск для здоровья участника или благополучия других участников….
- Выдвигает ли состояние здоровья необоснованные требования к военнослужащим по содержанию или защите члена….
- Какие установленные обязанности участник должен выполнять в течение оставшегося периода резервных обязательств.
Хотя в военных правилах перечислены различные физические дефекты, которые обычно делают человека непригодным для военной службы, [любое] состояние, которое, по-видимому, существенно мешает выполнению обязанностей, соответствующих должности военнослужащего, его званию, званию или званию, будет рассматриваться для направления. в систему оценки инвалидности.
Военнослужащий не имеет права на оценку физической инвалидности, если его состояние связано с нарушением развития или конституциональным расстройством, не являющимся физическим недостатком. Военнослужащий также может не иметь права на оценку физической инвалидности, если его возраст:
- в ожидании одобренного, отмененного, штрафного увольнения или увольнения;
- ожидает увольнения в соответствии с положениями, которые разрешают квалификацию службы ниже уровня почетного.
Однако, [если] нарушение здоровья или смягчающие обстоятельства могут быть причиной поведения, которое привело к вышеуказанным выпискам, членов обычно следует направлять в систему оценки инвалидности.
Документация о выписке по инвалидности
В случае острого, тяжелого заболевания или травмы медицинское освидетельствование может проводиться отдельно, особенно если медицинские доказательства подтверждают, что продолжение службы может быть вредным для здоровья военнослужащего или не отвечает наилучшим интересам… Службы.
Однако, когда состояние участника является хроническим нарушением, оценка выполнения членами своих обязанностей руководителями, как указано, например, в письмах, отчетах об эффективности, учетных отчетах, статусе медицинских привилегий врача или личных показаниях, может предоставить лучшее доказательство, чем клиническая оценка врачом способности военнослужащего выполнять свои обязанности. В частности, в случае хронических заболеваний, можно ожидать, что эти документы точно отражают работоспособность участника.
Адекватная работа может считаться доказательством того, что военнослужащий годен для выполнения своих обязанностей, даже если медицинские свидетельства указывают на сомнительные физические возможности. Однако ненадлежащее выполнение служебных обязанностей не должно рассматриваться как доказательство непригодности… если не установлено наличие причинно-следственной связи….
Гражданская диагностика
При подозрении на инвалидность человек может пройти обследование у гражданского врача. Чтобы дело продолжилось, врач должен в конечном итоге провести тщательное обследование и написать письма или отчеты с объяснением инвалидности.(См. Подтверждающие заявления медицинских специалистов ниже.)
Гражданский врач может использовать правила как руководство, чтобы знать, на какой информации следует обращать внимание. Имейте в виду, что человек может быть физически инвалидом из-за состояния или ряда незначительных состояний, которые, хотя конкретно не указаны в правилах, могут помешать участнику выполнять свои обязанности. Врач может захотеть прислать копии медицинских карт от семейного врача, родителей или школы, потому что военные захотят узнать, когда возникло или ухудшилось состояние.Результаты анализов и рентгенограммы могут быть включены в заключение врача.
Если ситуация требует этого, врач может связаться с руководителем медицинского учреждения и попросить проконсультироваться с соответствующим специалистом. Если требуются специальные анализы или госпитализация для лечения или наблюдения, врач может их порекомендовать.
Приближаясь к команде
Даже если человек считает, что имеет право на выписку по инвалидности, член не может подать официальное заявление. Медицинский работник должен порекомендовать медицинское обследование.Таким образом, участники могут объяснить свою инвалидность военному врачу или своему командиру и предъявить письма врача и любые другие документы, подтверждающие наличие заболевания. Это может потребовать некоторой настойчивости, включая, при необходимости, неоднократные посещения медицинских и военных чиновников.
Если военный врач считает, что необходимо дальнейшее медицинское обследование, он порекомендует случай на рассмотрение Медицинской комиссии. Комиссии по медицинской оценке созываются офицерами, отвечающими за многие лечебные учреждения, а в ВМФ они также могут быть созваны командиром.
Зачем нужна оценка?
Для гражданских поставщиков медицинских услуг:
Военнослужащим может потребоваться медицинская документация для подтверждения наличия состояния, требующего выписки, тяжести состояния иждивенца или смягчающих обстоятельств в случае отсутствия по уважительной причине. Хотя у военных есть своя собственная система здравоохранения, найти индивидуальный и специализированный уход может быть сложно. Во многих случаях гражданская оценка может быть единственным способом убедиться, что потребности пациента учтены.
Гражданская оценка может использоваться для подтверждения медицинского или психического состояния пациента. Однако оценка не будет защищена привилегиями пациента / врача после того, как она будет представлена военным. Все сказанное может быть использовано в качестве доказательства против пациента. Например, обсуждение незаконного употребления наркотиков может повлечь за собой уголовное преследование военнослужащего.
Гражданскому поставщику медицинских услуг нет необходимости тратить время на юридические тонкости. Квалифицированный консультант по правам GI или поверенный может просмотреть любое письмо.Совершенно законно проводить медицинское освидетельствование военнослужащего — даже если он отсутствует без разрешения (самоволка). Фактически, медицинское обследование иногда является важным шагом на пути к возвращению под военную юрисдикцию. Риск того, что гражданские провайдеры будут вынуждены присутствовать на слушаниях или судебных процессах, практически отсутствует.
Содержание оценки
Руководство для гражданских поставщиков, готовящих оценки для использования в военных целях :
- Открытие.Используйте свой фирменный бланк и направьте письмо «Кому это может быть интересно» или «Командиру ____». Отметьте ваше письмо как конфиденциальное. (Помните, однако, что это не помешает военным использовать вашу оценку в качестве доказательства против пациента.)
- Военный опыт. Если у вас был военный опыт, приведите его.
- История. Если вы какое-то время лечили пациента, скажите так: вашему письму будет придан больший вес.
- Результаты испытаний. Военнослужащие предпочитают числа и изображения.По возможности клинические впечатления должны подтверждаться объективными данными.
- Диагностика. Постарайтесь быть максимально полными и подробными.
- Рецепты. Подчеркните любые предписания, которые может быть трудно выполнить в военных условиях, такие как специальная одежда, специальная диета или ограничения активности. Бывший. «Пациенту не следует использовать оружие или тяжелую технику», или «Пациенту следует избегать громких или стрессовых ситуаций и при необходимости больше спать», или «Пациенту следует прекратить любую деятельность, которая вызывает боль.»Включите любые ограничения, связанные с назначенными лекарствами.
- Прогнозы и заключение. Рассмотрите возможность предоставления двух прогнозов: один, если рецепт соблюдается, а другой, если нет. Например, если пациент скрупулезно придерживается мягкой диеты, она может испытывают незначительные желудочно-кишечные проблемы. Но если ограниченная диета не может быть соблюдена, острые и болезненные эпизоды будут продолжаться, вероятно, требуя хирургического вмешательства.
Стресс Военные потребности, а не благополучие пациента
Военные хотят знать, может ли пациент выполнять выполнять свои обязанности, не вызывая проблем, затруднений или расходов.Его или ее благополучие явно менее важно. Подчеркните влияние состояния пациента на производительность труда. Однако, если проблема пациента может привести к смерти, самоубийству или серьезной инвалидности, подчеркните этот факт.
Военные власти не любят указывать гражданским, что им делать. Они часто считают, что мирные жители не понимают военных нужд. Поэтому неразумно высказывать мнение о способности пациента приспособиться к военной службе.
Также неразумно прямо выражать критику в адрес военных.Вместо этого выскажите свое мнение о способности пациента приспосабливаться к определенным факторам, которые могут присутствовать на военной службе. Если пациенту требуется специальная регулировка, которую, как вы подозреваете, военные не могут обеспечить, укажите это требование. Исключение из этого правила — если у вас есть предыдущий военно-медицинский опыт. В этом случае процитируйте свой опыт.
Отличные примеры оценок включают:
- От этого человека не следует требовать проживания или работы в непосредственной близости.
- Этот человек должен ходить только на умеренные расстояния.
Избегайте документального подтверждения улик
Военно-морской флот затуманил область залива с бактериями
В эксперименте, разработанном для определения возможностей нападения и защиты с помощью биологического оружия, корабль ВМФ накрывал Сан-Франциско и прилегающие к нему поселения в течение шести дней в 1950 году, по данным вооруженных сил США. записи.
Согласно документам, почти каждый из 800 000 жителей Сан-Франциско подвергся воздействию облака, выпущенного военно-морским кораблем, движущимся вверх и вниз недалеко от моста Золотые Ворота.
Аэрозоль, выпущенный кораблем, содержал бактерии, известные как serratia, которые в то время считались безвредными для военных, но с тех пор было установлено, что они вызывают пневмонию, которая может быть смертельной.
Документы Министерства обороны и соответствующие интервью, проведенные вчера, показывают, что армия, спонсировавшая испытания, так и не раскрыла характер экспериментов, несмотря на вспышку пневмонии, связанной с серратией, в Сан-Франциско.
Документы были недавно переданы семье Эдварда Невинса, бывшего монтажника из Сан-Франциско, который умер во время вспышки серратной пневмонии.На тот момент было подтверждено еще одиннадцать случаев заболевания, но все жертвы выжили.
Дети, внуки и правнуки Невинс подали в суд на армию на 11 миллионов долларов. В иске говорится, что 75-летний Невинс умер в результате воздействия бактерий, выпущенных во время военного эксперимента.
Природа и масштабы эксперимента по биологическому оружию в Сан-Франциско вызывают вопросы об аналогичных испытаниях под открытым небом, которые, как сообщила армия в 1977 году, она проводила 239 раз с 1949 по 1969 год.
В своих показаниях подкомитету Сената по здравоохранению в 1977 году армия сообщила, что 80 из 239 тестов включали какой-то возбудитель болезни. Испытания проводились в Вашингтоне, Нью-Йорке, Ки-Уэсте и Панама-Сити, Флорида, и Сан-Франциско.
Представитель армии заявил вчера, что он не может сразу определить, было ли распыление во всех городах таким же, как в Сан-Франциско.
Согласно документам, переданным семье Невинс, вспомогательное судно-миномет ВМС провело шесть дней в плавании недалеко от залива Сан-Франциско.Члены экипажа корабля выпустили аэрозоль, зараженный бациллами globigii и serratia marcescens.
В отчете, который в то время был засекречен, говорится, что испытания преследовали три цели:
«Изучить возможности наступления при нападении на портовый город с помощью аэрозоля BW (биологической войны), генерируемого с корабля или другого обнаруженного источника. на некотором расстоянии от берега.
«Чтобы попытаться измерить масштабы оборонительной проблемы, представленной в пункте (а) выше.
«Получить дополнительные данные о поведении аэрозоля BW при его переносе с подветренной стороны.
В отчете говорится, что брызги покрыли 117 квадратных миль Сан-Франциско и соседних областей. «Почти весь Сан-Франциско получил 500 минут частиц на литр», — говорится в отчете.
«Другими словами, почти каждый из 800 000 люди в Сан-Франциско подвергаются воздействию облака с нормальной частотой дыхания. . . вдыхал 5000 или более флуоресцентных частиц », — говорится в отчете.
« Любая другая область, — продолжалось в отчете, — имеющая устойчивый ветер и степень стабильности атмосферы, сравнимую с Сан-Франциско, уязвима для подобного типа атак, и есть много таких областей в U.S. и др. »
Опрыскивание проводилось в период с 20 по 26 сентября 1950 года. В армейском отчете 1951 года об этом не упоминается, но случаи серратной пневмонии, редкой болезни, начали появляться почти сразу. Невинс умер в ноябре. 1 января 1950 года, в старой Стэнфордской больнице в Сан-Франциско.
Внук Невинса Джеймс, прокурор Сан-Франциско, заявил вчера, что армия не уведомила его семью о причине смерти и, по-видимому, не сообщила чиновникам Стэнфордской больницы .
«В 1951 году врачи больницы, лечившие Эдварда Невинса и других, написали статью в архиве внутренней медицины, выражающую недоумение по поводу вспышки такого редкого заболевания», — сказал Джерролд Ладар, поверенный семьи в дело.
Семья Невинсов узнала об эксперименте из статьи в газете Лонг-Айленд Newsday в 1976 году, сказал Ладар. «Все, что они знали до этого, — это то, что Невинс попал в больницу для успешной операции по поводу грыжи и в конечном итоге умер очень мучительной смертью с явными доказательствами серраций в его крови и образцах мочи».
Медицинские стандарты для военных
Военные не позволяют людям с определенными заболеваниями вступать в ряды по многим причинам, но в основном это связано с заботой о безопасности всех военнослужащих.Часто на военной службе люди с особыми потребностями не могут получить необходимый уход или лечение в полевых условиях, что может быть опасно не только для больного военнослужащего, но и для всего отряда.
Часто происходит развертывание без доступа к медицинским учреждениям, особенно во флоте, но также и на определенных базах в армии, корпусе морской пехоты и военно-воздушных силах. Без надлежащего доступа к лечению люди с психическими или физическими недостатками могут оказаться неспособными выполнять свою работу во время службы, что делает их почти бременем для вооруженных сил.
Где узнать об условиях дисквалификации
Информация в этой статье взята из армейских правил DOD 6130.03, DODD6130.3 и DODI6130.4, которые предоставляют полную информацию обо всех стандартах медицинской пригодности для индукции, набора, назначения, удержания и связанных с ними политик и процедур в вооруженных силах США.
Все дисквалифицирующие медицинские вопросы решаются Военным входным операционным пунктом (MEPS), который руководит применением Положения армии 40-501, глава 2 для получения медицинской квалификации для всех видов вооруженных сил (включая береговую охрану).
Причина медицинских стандартов
Целью медицинских стандартов Министерства обороны США является обеспечение того, чтобы квалифицированный с медицинской точки зрения персонал, принятый в вооруженные силы США, прошел надлежащую аттестацию для выполнения своих обязанностей до и во время призыва, чтобы обеспечить безопасность как отдельного лица, так и других членов войск.
В этих правилах указывается, что военнослужащие не должны иметь инфекционных заболеваний, которые могут угрожать здоровью других; о медицинских состояниях или физических дефектах, которые потребуют длительного отсутствия на военной службе для лечения или госпитализации или могут привести к увольнению из Вооруженных сил по причине медицинской непригодности; с медицинской точки зрения способный удовлетворительно завершить обучение; с медицинской точки зрения адаптируется к различным условиям без необходимости ограничения географической зоны; и с медицинской точки зрения способные выполнять свои обязанности, не причиняя дальнейшего вреда существующим дефектам или медицинским показаниям.
Новобранец, не отвечающий ни одному из этих требований, будет считаться непригодным по медицинским показаниям для службы в Вооруженных силах США, хотя конкретные правила того, насколько умственно или физически неполноценный военнослужащий может быть и все еще поступать на службу, постоянно развиваются.
Дисквалифицирующие медицинские условия
Поскольку протокол о том, какие медицинские состояния лишают военнослужащих права на вербовку, постоянно меняется, важно быть в курсе военной политики в отношении медицинских стандартов для службы.
Ниже перечислены основные медицинские или физические недостатки, которые могут привести к дисквалификации призывника или военнослужащего из армии. Если у вас есть какие-либо из следующих условий или дефектов, проверьте конкретные требования к медицинским стандартам перед зачислением на службу.
- Органы брюшной полости и желудочно-кишечного тракта
- Кровь и болезни кроветворных тканей
- Дефицит телосложения
- Расширенные стоматологические заболевания
- Уши и потеря слуха
- Эндокринные и метаболические расстройства
- Потеря функции верхних конечностей
- Потеря функции нижних конечностей
- Прочие состояния конечностей
- Проблемы психического здоровья
- Глаза и потеря зрения
- Общие и прочие условия и дефекты
- Болезни и пороки половых органов и репродуктивных органов
- Травма или дефект головы
- Дефекты сердца и сосудистой системы
- Недостатки роста и веса
- Дефекты легких, грудной клетки, плевры и средостения
- Болезнь полости рта
- Хроническая боль или неподвижность шеи
- Неврологические расстройства
- Дефекты носа, пазух и гортани
- Дефекты кожи и клеточных тканей
- Дефекты позвоночника и крестцово-подвздошного сустава
- Системные болезни
- Опухоли и злокачественные заболевания
- Заболевания мочевыделительной системы
Эффективность вакцины против пневмококкового полисахарида у призывников — полный текст
Участники исследования.Учитывая зарегистрированный высокий уровень респираторных заболеваний, для участия были отобраны американские военные стажеры. Размер выборки в 166744 человеко-года был рассчитан на основе следующих предположений: 12% отсев от военной подготовки, частота приступов клинической пневмонии 11 случаев на 1000 человеко-лет, 20% захваченных пневмоний, вызванных Sp, 90% захваченных Sp. пневмонии, вызванной покрытым вакциной штаммом Sp., и эффективностью вакцины 70%.
Регистрация и последующее наблюдение. Это исследование было одобрено несколькими институциональными наблюдательными советами Министерства обороны (DoD).Используя процесс информированного согласия, новобранцы базовой подготовки в 5 учебных центрах (в Южной Каролине, Миссури, Иллинойсе и Калифорнии) были приглашены для участия в течение их первой недели обучения. Скрининг на беременность проводился всем женщинам, и женщины с положительными результатами не включались в исследование. Критерии исключения включали в себя получение ранее 23-валентной пневмококковой вакцины в течение предыдущих 5 лет или наличие заболевания, которое требовало или препятствовало вакцинации от пневмококка.Участники исследования заполнили анкету исследования и получили предварительно упакованную, слепую и рандомизированную инъекцию, содержащую либо 23-валентную пневмококковую вакцину (Wyeth Pharmaceuticals или Merck & Company, Inc.), либо физиологический раствор в соотношении 1: 1. Исследуемые инъекции вводились одновременно с вакцинацией других участников, находящихся в процессе обработки, которые могли включать вакцины против полиомиелита, кори-эпидемического паротита-краснухи, ветряной оспы, столбняка-дифтерии, вируса гепатита A, вируса гепатита B, менингококковой инфекции (A / C). / Y / W135) и грипп.В конце обучения призывников был введен вопросник для выявления симптомов и признаков заболеваний, которые могли быть пропущены при активном и пассивном наблюдении.
Поскольку набор продолжался более двух лет, вклад в человеко-год тех, кто впервые был зачислен, был больше, чем у тех, кто был зачислен ближе к концу испытания. Первоначально запланированный период наблюдения составлял 1,7 года. Позднее срок был увеличен до 6,7 лет с момента включения первого участника для продолжения мониторинга воздействия в этом большом двойном слепом исследовании.
Сбор образцов. В период активного наблюдения лечащий врач выявил участников исследования с подозрением на пневмонию. Персонал исследования взял у участников три мазка из зева, посев крови (аэробный и анаэробный), образец мокроты (если возможно) и образцы сыворотки острой фазы. Были предприняты попытки также взять образец выздоравливающей сыворотки через 2 недели после острого проявления во всех рентгенологически подтвержденных случаях пневмонии. Эти попытки не всегда были успешными.К препятствиям относились: увольнение стажеров с военной службы, трудности с получением доступа к новобранцам, когда они проходили полевые учения, а также выпуск новобранцев и их переезд в новые места службы.
Лабораторные методы. Образцы, собранные у участников исследования, были исследованы с использованием классических, молекулярных и серологических лабораторных методов в лаборатории респираторных заболеваний Центра исследований здоровья ВМС (NHRC), лаборатории, аккредитованной Колледжем американских патологов (CAP).
NHRC выделила аденовирус, грипп, парагрипп и респираторно-синцитиальный вирус из мазков из глотки с помощью тестов флуоресцентных антител на антиген.Типирование изолятов аденовируса и гриппа проводилось стандартными методами идентификации вирусов.
Образцы мокроты инокулировали на культуру Sp по стандартным методикам. Когда были идентифицированы виды Sp, проводилось капсульное серотипирование и оценивалась стандартная чувствительность к противомикробным препаратам. Парные сыворотки острой и выздоравливающей крови оценивали на титры IgM и IgG к пневмолизину. Сыворотки тестировали с помощью иммуноферментного анализа с использованием такой процедуры, как описано Kalin, M, et al.
Для исследования полимеразной цепной реакции (ПЦР) Chlamydophila pneumoniae мазки из зева были собраны у пациентов с диагнозом пневмония, немедленно помещены в транспортную среду для хламидий и транспортированы на льду.Мазки из зева использовались в прямом методе ПЦР, таком как процедура, описанная Campbell et al. Продукты амплификации анализировали электрофорезом через 1,5% агарозный гель стандартными методами. Подготовка образцов, ПЦР-амплификация и анализ продуктов амплификации проводились в отдельных помещениях.
Для оценки M. pneumoniae был взят мазок из зева и немедленно помещен в 2,0 мл транспортной среды M. pneumoniae (бульон SP-4). Культивирование, субкультивирование и молекулярное тестирование проводили в соответствии с ранее опубликованными протоколами.
Регистрация исходов болезней. Измерения результатов включали пневмонию по любой причине, респираторное заболевание по любой причине, клиническую пневмонию при обучении новобранцев (подтвержденную рентгенологически во время периода обучения) или количество дней, потерянных после тренировки. Активное наблюдение велось за рентгенологически подтвержденными пневмониями только в период обучения призывников (морская пехота — 12 недель, флот — 8 недель, армия — 9 недель). Пассивный электронный мониторинг обращений за медицинской помощью на предмет результатов, отличных от обучения призывников, клиническая пневмония проводился во время обучения призывников и в последующих местах службы с использованием всеобъемлющих электронных баз данных DoD об амбулаторных обращениях за медицинской помощью (SADR), стационарных обращениях (SIDR) и встречах среди гражданского населения. объекты, выставленные на счет DoD (HCSR).Коды с 480 по 486 и 487 МКБ-9-CM отслеживались на предмет этих исходов на протяжении всего периода исследования. Случаи менингита (коды МКБ-9-CM с 320 по -320.2, 320.9 и 322.9) также регистрировались с помощью этих электронных баз данных.
Статистический анализ. После описательного исследования популяционных характеристик был проведен одномерный анализ для оценки значимости ассоциаций между демографическими переменными с острой респираторной инфекцией, пневмонией и рентгенологически подтвержденной пневмонией.
Время активного наблюдения рассчитывалось от даты регистрации участника до предполагаемого завершения обучения или постановки диагноза пневмонии, подтвержденной рентгенологически. Пассивное наблюдение рассчитывалось с даты зачисления на 1 июня 2007 г., диагноза пневмонии или острой респираторной инфекции или увольнения с действительной службы, в зависимости от того, что произошло раньше.
Используя регрессионную диагностику, была исследована коллинеарность переменных. Пропорциональное моделирование времени до наступления события Кокса использовалось для оценки результатов среди участников исследования с поправкой на различия в характеристиках населения между группами лечения и с учетом разных дат включения и периодов активного и пассивного наблюдения.Модель насыщенной регрессии Кокса была сокращена путем ручного обратного пошагового исключения с удалением тех переменных, которые были незначимыми на уровне α = 0,05, и не мешали другим показателям ассоциации. Кроме того, были нанесены на график кумулятивные вероятности результатов от включения в исследование до конца периода наблюдения. Статистическое моделирование для получения скорректированных соотношений рисков (HR) и связанных 95% доверительных интервалов (CI) было выполнено с использованием программного обеспечения системы статистического анализа (SAS) (версия 9.0, SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина).
Примерные меры эффективности вакцины для каждого результата были рассчитаны для всех участников и для каждого отделения службы с использованием 1-относительного риска x 100% оценки.
дней, потерянных в результате обучения, были оценены с помощью опроса, проведенного в конце обучения для удобной выборки из 71 692 участников исследования. Различия между группами лечения оценивали с помощью дисперсионного анализа.
Когда следует выписывать госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией (ВП)?
Jain S, Self WH, Wunderink RG, Fakhran S, Balk R, Bramley AM и др.Внебольничная пневмония, требующая госпитализации среди взрослых в США. N Engl J Med . 2015 30 июля. 373 (5): 415-27. [Медлайн].
Musher DM, Thorner AR. Внебольничная пневмония. N Engl J Med . 2014 Октябрь 23.371 (17): 1619-28. [Медлайн].
Cunha BA. Свиной грипп (h2N1) Пневмония: клинические аспекты. Инфекция Dis Clin N Am . 2010. 24: 203-228.
[Директива] Wunderink RG.Рекомендации по лечению внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 2018 декабрь 39 (4): 723-731. [Медлайн].
Wunderink RG, Waterer G. Успехи в причинах и лечении внебольничной пневмонии у взрослых. BMJ . 2017 10 июля. 358: j2471. [Медлайн].
Huijskens EG, Koopmans M, Palmen FM, van Erkel AJ, Mulder PG, Rossen JW. Значение признаков и симптомов для различения бактериальной, вирусной и смешанной этиологии у пациентов с внебольничной пневмонией. J Med Microbiol . 2014 марта 63 (Pt 3): 441-52. [Медлайн].
[Рекомендации] Metlay JP, Waterer GW, Long AC, Anzueto A, Brozek J, Crothers K и др. Диагностика и лечение взрослых с внебольничной пневмонией. Официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества и Американского общества инфекционных заболеваний. Am J Respir Crit Care Med . 1 октября 2019 г. 200 (7): e45-e67. [Медлайн].
Boersma WG, Daniels JM, Löwenberg A, Boeve WJ, van de Jagt EJ.Надежность рентгенологических данных и связь с этиологическими факторами внебольничной пневмонии. Респир Мед . 2006 май. 100 (5): 926-32. [Медлайн].
Bruns AH, Oosterheert JJ, Prokop M, Lammers JW, Hak E, Hoepelman AI. Особенности разрешения аномалий рентгенограммы грудной клетки у взрослых, госпитализированных с тяжелой внебольничной пневмонией. Клиническая инфекция . 2007 15 октября. 45 (8): 983-91. [Медлайн].
Лю Ж.Л., Сюй Ф, Хуэй Чжоу, Ву XJ, Ши LX, Лу RQ и др.Расширенный CURB-65: новая система баллов позволяет прогнозировать тяжесть внебольничной пневмонии с превосходной эффективностью. Научная репутация . 2016 18 марта. 6: 22911. [Медлайн].
Сунгурлу С., Балк РА. Роль биомаркеров в диагностике и лечении пневмонии. Clin Chest Med . 2018 декабрь 39 (4): 691-701. [Медлайн].
Ким М.В., Лим Дж.Й., О Ш. Прогнозирование смертности с использованием сывороточных биомаркеров и различных шкал клинического риска внебольничной пневмонии. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест . 2017 Ноябрь 77 (7): 486-492. [Медлайн].
Савватеева Е.Н., Рубина А.Ю., Грядунов Д.А. Биомаркеры внебольничной пневмонии: ключ к диагностике и лечению заболеваний. Биомед Рес Инт . 2019. 2019: 1701276. [Медлайн].
Guo S, Mao X, Liang M. Умеренная прогностическая ценность серийных уровней CRP и PCT в сыворотке для прогноза госпитализированной внебольничной пневмонии. Respir Res .1 октября 2018 г. 19 (1): 193. [Медлайн].
Ким Б., Ким Дж., Джо Й.Х., Ли Дж. Х., Хван Дж. Э., Пак М. Дж. И др. Прогностическое значение теста на пневмококковые антигены в моче при внебольничной пневмонии. PLoS One . 2018.13 (7): e0200620. [Медлайн].
Lin FM, Feng JY, Fang WF, Wu CL, Yu CJ, Lin MC и др. Влияние перенесенного туберкулеза легких на исходы лечения пациентов с ВП и ВП в отделениях интенсивной терапии. J Microbiol Immunol Infect .2019 Апрель 52 (2): 320-328. [Медлайн].
Shenoy ES, Macy E, Rowe T, Blumenthal KG. Оценка и лечение аллергии на пенициллин: обзор. ЯМА . 2019 15 января. 321 (2): 188-199. [Медлайн].
FDA. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA одобряет изменения на этикетке антибактериального препарата Дорибакс (дорипенем), описывающие повышенный риск смерти пациентов с пневмонией, находящихся на ИВЛ. FDA. Доступно по адресу https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-approves-label-changes-antibacterial-doribax-doripenem-describing.26 февраля 2018 г .; Доступ: июль 2019 г.
Wunderink RG, Waterer GW. Клиническая практика. Внебольничная пневмония. N Engl J Med . 2014 6 февраля. 370 (6): 543-51. [Медлайн].
Blasi F, Tarsia P. Значение короткого курса антимикробной терапии при внебольничной пневмонии. Int J Антимикробные агенты . 2005 26 декабря Дополнение 3: S148-55. [Медлайн].
Dunbar LM, Khashab MM, Kahn JB, Zadeikis N, Xiang JX, Tennenberg AM.Эффективность 750 мг 5-дневного левофлоксацина при лечении внебольничной пневмонии, вызванной атипичными патогенами. Curr Med Res Opin . 2004 г., 20 (4): 555-63. [Медлайн].
Харрингтон З., Барнс ди-джей. Один препарат или два? Понижающая терапия после в / в. антибиотики при внебольничной пневмонии. Intern Med J . 2007 ноября, 37 (11): 767-71. [Медлайн].
Scalera NM, File TM Jr. Как долго мы должны лечить внебольничную пневмонию ?. Curr Opin Infect Dis . 2007, 20 апреля (2): 177-81. [Медлайн].
Алиберти С., Блази Ф., Занабони А.М., Пейрани П., Тарсия П., Гайто С. и др. Продолжительность антибактериальной терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией. Eur Respir J . 2010 июл. 36 (1): 128-34. [Медлайн].
[Рекомендации] Манделл Л.А., Вундеринк Р.Г., Анзуето А., Бартлетт Дж. Г., Кэмпбелл Г. Д., Дин Н. К. и др. Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Клиническая инфекция . 2007 г. 1. 44 Приложение 2: S27-72. [Медлайн].
Альварес-Лерма Ф., Торрес А. Тяжелая внебольничная пневмония. Curr Opin Crit Care . 2004 Октябрь 10 (5): 369-74. [Медлайн].
Браун С.М., Джонс Б.Е., Джефсон А.Р., Дин Северная Каролина. Подтверждение рекомендаций Американского общества инфекционистов / Американского торакального общества 2007 г. по тяжелой внебольничной пневмонии. Crit Care Med . 2009 Декабрь 37 (12): 3010-6.[Медлайн]. [Полный текст].
Carron M, Freo U, Zorzi M, Ori C. Предикторы неинвазивной вентиляции легких у пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией. J Crit Care . 2010 Сентябрь 25 (3): 540.e9-14. [Медлайн].
Cunha BA. Тяжелая внебольничная пневмония в отделении интенсивной терапии. Cunha BA (ред.). Инфекционные болезни в реанимации . 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010. С.164-177.
Чилли А., Чакин О., Аксой Э., Каргин Ф., Адигузель Н., Каракурт З. и др. Острые сердечные приступы при тяжелой внебольничной пневмонии: многоцентровое исследование. Клин Респир Дж . 2018 12 июля (7): 2212-2219. [Медлайн].
Рейес Л.Ф., Рестрепо М.И., Инохоса, Калифорния, Сони, штат Нью-Джерси, Анзуэто А., Бабу Б.Л. и др. Тяжелая пневмококковая пневмония вызывает острую сердечную токсичность и последующее ремоделирование сердца. Am J Respir Crit Care Med .2017 г. 1. 196 (5): 609-620. [Медлайн].
Perry TW, Pugh MJ, Waterer GW, Nakashima B, Orihuela CJ, Copeland LA и др. Частота сердечно-сосудистых событий после госпитализации по поводу пневмонии. Am J Med . 2011 Март 124 (3): 244-51. [Медлайн].
Postma DF, Spitoni C, van Werkhoven CH, van Elden LJR, Oosterheert JJ, Bonten MJM. Сердечные события после применения макролидов или фторхинолонов у пациентов, госпитализированных по поводу внебольничной пневмонии: апостериорный анализ кластерного рандомизированного исследования. BMC Infect Dis . 2019 7 января. 19 (1): 17. [Медлайн].
Наканиши М., Йошида Й., Такеда Н., Хирана Х., Хорита Т., Симидзу К. и др. Значение прогрессирования респираторных симптомов для прогнозирования внебольничной пневмонии в общей практике. Респирология . 2010 15 августа (6): 969-74. [Медлайн].
Holter JC, Müller F, Bjørang O, Samdal HH, Marthinsen JB, Jenum PA, et al. Этиология внебольничной пневмонии и диагностические возможности микробиологических методов: трехлетнее проспективное исследование в Норвегии. BMC Infect Dis . 2015 15 февраля, 15:64. [Медлайн].
Musher DM, Abers MS, Bartlett JG. Развивающееся понимание причин пневмонии у взрослых с особым вниманием к роли пневмококка. Клиническая инфекция . 2017 30 октября. 65 (10): 1736-1744. [Медлайн].
Ховард Л.С., Силлис М., Пастер М.С., Камат А.В., Харрисон Б.Д. Микробиологический профиль внебольничной пневмонии у взрослых за последние 20 лет. J Заражение . 2005 Февраль 50 (2): 107-13. [Медлайн].
Self WH, Wunderink RG, Williams DJ, Zhu Y, Anderson EJ, Balk RA и др. Staphylococcus aureus Внебольничная пневмония: распространенность, клинические характеристики и исходы. Клиническая инфекция . 2016 г. 1. 63 (3): 300-9. [Медлайн].
Cilloniz C, Ewig S, Ferrer M и др. Внебольничная полимикробная пневмония в отделении интенсивной терапии: этиология и прогноз. Crit Care . 2011 14 сентября. 15 (5): R209. [Медлайн].
Бурк М., Эль-Керш К., Саад М., Вимкен Т., Рамирес Дж., Каваллацци Р. Вирусная инфекция при внебольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Eur Respir Ред. . 2016 25 июня (140): 178-88. [Медлайн].
Лим Ю.К., Квеон О.Дж., Ким Х.Р., Ким Т.Х., Ли М.К. Влияние бактериальной и вирусной коинфекции на внебольничную пневмонию у взрослых. Диагностика микробиологических инфекций .2019 май. 94 (1): 50-54. [Медлайн].
Burillo A, Bouza E. Chlamydophila pneumoniae. Инфекция Dis Clin North Am . 2010 24 марта (1): 61-71. [Медлайн].
Херон М. Смерти: основные причины на 2015 год. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr66/nvsr66_05.pdf. 27 ноября 2017 г .; Доступ: сентябрь 2019 г.
Браун Дж. Д., Харнет Дж., Чемберс Р., Сато Р. Относительное бремя госпитализаций с внебольничной пневмонией у пожилых людей: ретроспективное обсервационное исследование в Соединенных Штатах. BMC Гериатр . 2018 16 апреля. 18 (1): 92. [Медлайн].
Teramoto S, Yamamoto H, Yamaguchi Y, Hanaoka Y, Ishii M, Hibi S и др. Результаты инфекции нижних дыхательных путей лучше прогнозируются для возраста> 80 лет, чем для CURB-65. Eur Respir J . 31 февраля 2008 г. (2): 477-8; ответ автора 478. [Medline].
Marrie TJ, Poulin-Costello M, Beecroft MD, Herman-Gnjidic Z. Этиология внебольничной пневмонии, лечение которой проводится в амбулаторных условиях. Респир Мед . 2005 Январь 99 (1): 60-5. [Медлайн].
Falguera M, Pifarre R, Martin A, Sheikh A, Moreno A. Этиология и исход внебольничной пневмонии у пациентов с сахарным диабетом. Сундук . 2005 ноябрь 128 (5): 3233-9. [Медлайн].
Баум С. Mycoplasma pneumoniae и атипичная пневмония. Манделл, Беннет и Долин, ред. Принципы и практика инфекционных болезней . 7-е изд. Черчилль Ливингстон; 2010 г.Глава 185.
Кунья Б.А., Бурилло А., Буза Э. Болезнь легионеров. Ланцет . 2016 г. 23 января. 387 (10016): 376-85. [Медлайн].
Андерсон А., Бейлмер Х., Фурнье П.Е., Грейвс С., Хартцелл Дж., Керш Г.Дж. и др. Диагностика и лечение Q-лихорадки — США, 2013 г .: рекомендации CDC и Рабочей группы по Q-лихорадке. MMWR Recomm Rep . 2013 29 марта, 62 (RR-03): 1-30. [Медлайн].
Марри Т.Дж., Рауль Д.Coxiella burnetti (Ку-лихорадка). Манделл Дж., Беннетт Дж., Долин Р., ред. ППИД . 7-е изд. Черчилль Ливингстон; 2009. Глава 189.
Johansson N, Vondracek M, Backman-Johansson C, Sköld MC, Andersson-Ydsten K, Hedlund J. Бактериология у взрослых пациентов с пневмонией и парапневмоническими выпотами: повышенный выход с помощью метода секвенирования ДНК. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2019 Февраль 38 (2): 297-304. [Медлайн].
Méndez R, Menéndez R, Cillóniz C, Amara-Elori I, Amaro R, González P, et al.Первоначальный профиль воспаления при внебольничной пневмонии зависит от времени, прошедшего с момента появления симптомов. Am J Respir Crit Care Med . 2018 1 августа 198 (3): 370-378. [Медлайн].
Schuetz P, Wirz Y, Sager R, et al. Влияние лечения антибиотиками под контролем прокальцитонина на смертность от острых респираторных инфекций: метаанализ на уровне пациента. Ланцет Infect Dis . 2018 18 января (1): 95-107. [Медлайн].
Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB, et al.Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких: Руководство по клинической практике, 2016 г., Американское общество инфекционных заболеваний и Американское торакальное общество. Клиническая инфекция . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): e61-e111. [Медлайн].
Лоенс К., Ивен М. Mycoplasma pneumoniae: современные знания о методах амплификации нуклеиновых кислот и серологической диагностике. Передний микробиол . 2016. 7: 448. [Медлайн].
Харрис AM, Beekmann SE, Polgreen PM, Moore MR.Экспресс-анализ мочи на наличие Streptococcus pneumoniae у взрослых с внебольничной пневмонией: клиническое использование и препятствия. Диагностика микробиологических инфекций . 2014 Август 79 (4): 454-7. [Медлайн].
Wunderink RG, Self WH, Anderson EJ, Balk R, Fakhran S, Courtney DM, et al. Пневмококковая внебольничная пневмония, обнаруженная с помощью анализов на определение серотип-специфических антигенов в моче. Клиническая инфекция . 2018 2 мая. 66 (10): 1504-1510. [Медлайн].
Cillóniz C, Torres A, Niederman M, van der Eerden M, Chalmers J, Welte T. и др.Внебольничная пневмония, связанная с внутриклеточными возбудителями. Мед. Интенсивной терапии . 2016 Сентябрь 42 (9): 1374-86. [Медлайн].
Поливщик GW. Диагностика вирусных и атипичных патогенов в условиях внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 2017 Март 38 (1): 21-28. [Медлайн].
Кайперс Дж. Влияние быстрого молекулярного обнаружения респираторных вирусов на клинические результаты и ведение пациентов. Дж. Клин Микробиол .2019 Апрель 57 (4): [Medline].
Huijskens EG, Rossen JW, Kluytmans JA, van der Zanden AG, Koopmans M. Оценка эффективности доступных в настоящее время диагностических средств по типу образца для оптимизации выявления респираторных патогенов у пациентов с внебольничной пневмонией. Другие респирные вирусы гриппа . 2014 марта 8 (2): 243-9. [Медлайн].
Gadsby NJ, Russell CD, McHugh MP, Mark H, Conway Morris A, Laurenson IF, et al. Комплексное молекулярное тестирование респираторных патогенов при внебольничной пневмонии. Клиническая инфекция . 2016 г. 1. 62 (7): 817-23. [Медлайн].
Давыдов Л, Эберт СК, Рестино М, Гарднер М, Беденкоп Г, Учида К.М. Проспективная оценка лечения и исходов внебольничной пневмонии в соответствии с индексом тяжести пневмонии в больницах VHA. Диагностика микробиологических инфекций . 2006 апр. 54 (4): 267-75. [Медлайн].
Fishbane S, Niederman MS, Daly C, Magin A, Kawabata M, de Corla-Souza A.Влияние стандартизированных порядков и интенсивного ведения клинических случаев на исходы внебольничной пневмонии. Arch Intern Med . 2007 13-27 августа. 167 (15): 1664-9. [Медлайн].
Марри Т.Дж., Хуанг Дж. Пациенты группы низкого риска, поступившие с внебольничной пневмонией. Am J Med . 2005 декабрь 118 (12): 1357-63. [Медлайн].
Марри Т.Дж., Шариатзаде MR. Внебольничная пневмония, требующая госпитализации в отделение интенсивной терапии: описательное исследование. Медицина (Балтимор) . 2007 Март 86 (2): 103-11. [Медлайн].
Yoshimoto A, Nakamura H, Fujimura M, Nakao S. Тяжелая внебольничная пневмония в отделении интенсивной терапии: факторы риска смертности. Медицинский работник . 2005 Июль 44 (7): 710-6. [Медлайн].
Genné D, Sommer R, Kaiser L, Saaïdia A, Pasche A, Unger PF. Анализ факторов, способствующих неэффективности лечения пациентов с внебольничной пневмонией. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2006 25 марта (3): 159-66. [Медлайн].
Гарин Н., Дженне Д., Карбалло С., Чуард С., Эйх Г., Хугли О. и др. Монотерапия β-лактамом по сравнению с комбинированным лечением β-лактам-макролидом при внебольничной пневмонии средней тяжести: рандомизированное исследование не меньшей эффективности. JAMA Intern Med . 2014 декабрь 174 (12): 1894-901. [Медлайн].
Нузыра (омадациклин) [вкладыш в упаковке]. Бостон, Массачусетс: Paratek Pharmaceuticals, Inc.2018 Октябрь. Доступно в [Полный текст].
Stets R, Popescu M, Gonong JR, Mitha I, Nseir W., Madej A, et al. Омадациклин при внебольничной бактериальной пневмонии. N Engl J Med . 2019 7 февраля. 380 (6): 517-527. [Медлайн].
File TM Jr, Goldberg L, Das A, Sweeney C., Saviski J, Gelone SP, et al. Эффективность и безопасность лефамулина для перорального введения, антибиотика плевромутилина, для лечения внебольничной бактериальной пневмонии: испытание фазы 3 LEAP 1. Клиническая инфекция . 2019 4 февраля [Medline].
File TM Jr, Rewerska B, Vucinic-Mihailovic V, Gonong JRV, Das AF, Keedy K, et al. SOLITAIRE-IV: рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование, сравнивающее эффективность и безопасность солитромицина внутривенно-перорально и моксифлоксацина для лечения внебольничной бактериальной пневмонии. Клиническая инфекция . 2016 15 октября. 63 (8): 1007-1016. [Медлайн].
Чжун Н.С., Сунь Т., Чжо С., Д’Соуза Дж., Ли С.Х., Лан Н.Х. и др.Цефтаролин фозамил в сравнении с цефтриаксоном для лечения пациентов из Азии с внебольничной пневмонией: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование фазы 3, не меньшей эффективности с вложенным преимуществом. Ланцет Infect Dis . 2015 15 февраля (2): 161-71. [Медлайн].
Low DE, File TM Jr, Eckburg PB, Talbot GH, David Friedland H, Lee J и др. ФОКУС 2: рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование фазы III эффективности и безопасности цефтаролина фозамила по сравнению с цефтриаксоном при внебольничной пневмонии. J Antimicrob Chemother . 2011 апр. 66 Приложение 3: iii33-44. [Медлайн].
Чанг С.П., Ли Х.З., Лай СС, Тан Х.Дж. Эффективность и безопасность немоноксацина по сравнению с левофлоксацином при лечении внебольничной пневмонии: системный обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Устойчивость к лекарствам от инфекций . 2019. 12: 433-438. [Медлайн].
Национальная медицинская библиотека США. Исследование по сравнению делафлоксацина с моксифлоксацином для лечения взрослых с внебольничной бактериальной пневмонией (DEFINE-CABP).Clinicaltrials.gov. Доступно на https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02679573?term=delafloxacin&cond=Pneumonia&rank=1. 29 июля 2019 г .; Доступ: сентябрь 2019 г.
Baxdela (делафлоксацин) [вставка в упаковку]. Линкольншир, Иллинойс: Melinta Therapeutics, Inc., октябрь 2019 г. Доступно на [Полный текст].
Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].
Семенюк Р.А., Мид М.О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванев Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2015 Октябрь 6. 163 (7): 519-28. [Медлайн].
Restrepo MI, Anzueto A, Torres A. Кортикостероиды для тяжелой внебольничной пневмонии: время менять клиническую практику. Энн Интерн Мед. . 2015 Октябрь 6. 163 (7): 560-1. [Медлайн].
Ань ММ, Цзоу З, Шен Х, Гао ПХ, Цао Ю.Б., Цзян Й. Монотерапия моксифлоксацином в сравнении со стандартной терапией на основе бета-лактама при внебольничной пневмонии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Int J Антимикробные агенты . 2010 июл. 36 (1): 58-65. [Медлайн].
Anzueto A, Niederman MS, Pearle J, Restrepo MI, Heyder A, Choudhri SH. Восстановление после внебольничной пневмонии у пожилых людей (CAPRIE): эффективность и безопасность терапии моксифлоксацином по сравнению с терапией левофлоксацином. Клиническая инфекция . 2006 г. 1. 42 (1): 73-81. [Медлайн].
Дэвис С.Л., Дельгадо Дж. Младший, Маккиннон П.С. Фармакоэкономические соображения, связанные с применением моксифлоксацина внутривенно и внутрь при внебольничной пневмонии. Клиническая инфекция . 2005 г. 15 июля. 41 Приложение 2: S136-43. [Медлайн].
Welte T, Petermann W, Schürmann D, Bauer TT, Reimnitz P ,. Последовательное внутривенное или пероральное введение моксифлоксацина было связано с более быстрым клиническим улучшением, чем стандартная терапия для госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией, которые получали первичную парентеральную терапию. Клиническая инфекция . 2005 15 декабря. 41 (12): 1697-705. [Медлайн].
Eurich DT, Sadowski CA, Simpson SH, Marrie TJ, Majumdar SR. Рецидивирующая внебольничная пневмония у пациентов, начинающих принимать препараты, подавляющие кислотность. Am J Med . 2010 Январь 123 (1): 47-53. [Медлайн].
Herzig SJ, Howell MD, Ngo LH, Marcantonio ER. Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. ЯМА . 2009 27 мая.301 (20): 2120-8. [Медлайн].
Dublin S, Walker RL, Jackson ML, Nelson JC, Weiss NS, Jackson LA. Использование ингибиторов протонной помпы и блокаторов h3 и риск пневмонии у пожилых людей: популяционное исследование случай-контроль. Pharmacoepidemiol Drug Saf . 2010 августа 19 (8): 792-802. [Медлайн].
Restrepo MI, Mortensen EM, Anzueto A. Общие лекарства, повышающие риск развития внебольничной пневмонии. Curr Opin Infect Dis .2010 г., 23 (2): 145-51. [Медлайн].
Othman F, Crooks CJ, Card TR. Заболеваемость внебольничной пневмонией до и после назначения ингибитора протонной помпы: популяционное исследование. BMJ . 2016 15 ноября. 355: i5813. [Медлайн].
Ро Й, Ын С.С., Ким Х.С., Ким Дж.Й., Бюн Й.Дж., Ю К.С. и др. Риск заражения Clostridium difficile с использованием ингибитора протонной помпы для профилактики стрессовой язвы у тяжелобольных пациентов. Печень кишечника .2016 15 июля. 10 (4): 581-6. [Медлайн].
Bjerre LM, Verheij TJ, Kochen MM. Антибиотики при внебольничной пневмонии у взрослых амбулаторно. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 7 октября. CD002109. [Медлайн].
Carrie AG, Козырский АЛ. Амбулаторное лечение внебольничной пневмонии: развивающиеся тенденции и акцент на фторхинолоны. Можно Дж. Клин Фармакол . 2006. 13 (1): e102-11. [Медлайн].
Segreti J, House HR, Siegel RE.Принципы антибиотикотерапии внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях. Am J Med . 2005 июл.118 Дополнение 7А: 21С-28С. [Медлайн].
Bonten MJ, Huijts SM, Bolkenbaas M, Webber C, Patterson S, Gault S и др. Конъюгированная полисахаридная вакцина против пневмококковой пневмонии у взрослых. N Engl J Med . 2015 19 марта. 372 (12): 1114-25. [Медлайн].
Ким Д.К., Bridges CB, Harriman KH, Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Рабочая группа ACIP по иммунизации взрослых.Консультативный комитет по практике иммунизации Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016 5 февраля. 65 (4): 88-90. [Медлайн].
Talbot HK, Zhu Y, Chen Q, Williams JV, Thompson MG, Griffin MR. Эффективность противогриппозной вакцины для предотвращения лабораторно подтвержденных госпитализаций гриппа у взрослых, сезон гриппа 2011-2012 гг. Клиническая инфекция . 2013 июнь 56 (12): 1774-7.[Медлайн].
Phrommintikul A, Kuanprasert S, Wongcharoen W, Kanjanavanit R, Chaiwarith R, Sukonthasarn A. Вакцинация против гриппа снижает сердечно-сосудистые события у пациентов с острым коронарным синдромом. Eur Heart J . 2011 июл.32 (14): 1730-5. [Медлайн].
Udell JA, Zawi R, Bhatt DL, Keshtkar-Jahromi M, Gaughran F, Phrommintikul A, et al. Связь между вакцинацией против гриппа и сердечно-сосудистыми исходами у пациентов из группы высокого риска: метаанализ. ЯМА . 2013 Октябрь 23, 310 (16): 1711-20. [Медлайн].
Паунер Дж., Галлахер Т., Коломбо Р., Баер С., Хубер Л., Хеда М. и др. Вакцинация против гриппа снизила заболеваемость пневмококком у диализных пациентов. Американское общество нефрологов . 2014.
CDC. Вакцина от гриппа и люди с аллергией. CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/prevent/egg-allergies.htm. 28 декабря 2017 г .; Доступ: сентябрь 2019 г.
Grohskopf LA, Sokolow LZ, Olsen SJ, Bresee JS, Broder KR, Karron RA.Профилактика гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, США, сезон гриппа 2015–16 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 7 августа. 64 (30): 818-25. [Медлайн].
Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р., Альмендарес О., Мур М.Р., Уитни К.Г. и др. Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2015 4 сентября. 64 (34): 944-7. [Медлайн].
Цао Б., Хуанг И, Ше Д.Й., Ченг QJ, Фан Х, Тиан XL и др. Диагностика и лечение внебольничной пневмонии у взрослых: руководство по клинической практике Китайского торакального общества, Китайской медицинской ассоциации, 2016 г. Клин Респир Дж . 2018 12 апреля (4): 1320-1360. [Медлайн].
Мортенсен Э.М., Халм Э.А., Пью М.Дж., Коупленд Л.А., Метерски М., Файн М.Дж. и др. Связь азитромицина со смертностью и сердечно-сосудистыми событиями у пожилых пациентов, госпитализированных с пневмонией. ЯМА . 2014, 4 июня. 311 (21): 2199-208. [Медлайн].
Буско М. Преимущества азитромицина перевешивают риски инфаркта миокарда у пожилых пациентов с пневмонией. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826175. Доступ: 9 июня 2014 г.
Cunha BA. Повышенные сывороточные трансаминазы при Mycoplasma pneumoniae Pneumoniae. Clin Microbiol Infect . 2005. 11: 1051-1054.
Cunha BA. Гипофосфатемия: диагностическое значение болезни легионеров. Am J Med . 2006. 119: 5-6.
Bradley, JS et al. Ведение внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев: Руководство по клинической практике Общества педиатрических инфекционных болезней и Общества инфекционных болезней Америки. Клиническая инфекция . 2011. 53: e25-e76.
Boselli E, Breilh D, Rimmelé T, Djabarouti S, Saux MC, Chassard D. Фармакокинетика и внутрилегочная диффузия левофлоксацина у тяжелобольных пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией. Crit Care Med . 2005 января, 33 (1): 104-9. [Медлайн].
Мокаббери Р., Хафтбарадаран А., Равакха К. Доксициклин против левофлоксацина в лечении внебольничной пневмонии. Дж Клин Фарм Тер . 2010 апр. 35 (2): 195-200. [Медлайн].
Нореддин А.М., Эльхатиб В.Ф. Левофлоксацин в лечении внебольничной пневмонии. Expert Rev Anti Infect Ther . 2010 май. 8 (5): 505-14. [Медлайн].
Cunha BA (ред.). Основные сведения о пневмонии . 3-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2010.
Boulware DR, Daley CL, Merrifield C, Hopewell PC, Janoff EN. Быстрая диагностика пневмококковой пневмонии среди ВИЧ-инфицированных взрослых с обнаружением антигена в моче. J Заражение . 2007 Октябрь 55 (4): 300-9. [Медлайн].
Westley BP, Chan PA. Остаются вопросы относительно обязательного применения макролидов при внебольничной пневмонии. Мед. Интенсивной терапии .2010 г., 36 (10): 1787; ответ автора 1789-90. [Медлайн].
Iannini PB, Paladino JA, Lavin B, Singer ME, Schentag JJ. Серия случаев неудачного лечения макролидами при внебольничной пневмонии. Дж. Chemother . 2007 октября 19 (5): 536-45. [Медлайн].
Лодизе Т.П., Ква А., Кослер Л., Гупта Р., Смит Р.П. Сравнение комбинированной терапии бета-лактамом и макролидами с монотерапией фторхинолоном у госпитализированных пациентов по делам ветеранов с внебольничной пневмонией. Противомикробные агенты Chemother . 2007 ноябрь 51 (11): 3977-82. [Медлайн].
Джонстон Дж., Марри Т.Дж., Юрих Д.Т., Маджумдар С.Р. Эффект пневмококковой вакцинации у госпитализированных взрослых с внебольничной пневмонией. Arch Intern Med . 2007 Октябрь 8. 167 (18): 1938-43. [Медлайн].
Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent среди взрослых в возрасте 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 сентябрь 19, 63 (37): 822-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al. Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). № аннотации 0541. Пневмония 2014; 3: 95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf.
Боггс В. Антибиотики узкого спектра действия, эффективные в качестве эмпирической терапии детской пневмонии.Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/818253. Доступ: 5 января 2014 г.
Queen MA, Myers AL, Hall M, Shah SS, Williams DJ, Auger KA и др. Сравнительная эффективность эмпирических антибиотиков при внебольничной пневмонии. Педиатрия . 2014 января 133 (1): e23-9. [Медлайн].
Restrepo MI, Mortensen EM, Pugh JA, Anzueto A. ХОБЛ связана с повышенной смертностью у пациентов с внебольничной пневмонией. Eur Respir J . 2006 28 августа (2): 346-51. [Медлайн].
Posted in Разное